Suomijoje žmonės, kurie blogai jaučiasi kai kuriuose kambariuose, bijo, kad bus pažymėti psichiškai nesveiksniais, o mokslininkai ieško įrodymų, kad tai „tikra“liga.
2011 m. Rugsėjo pradžioje, kai Suomijos vasara jau buvo pradėjusi duoti pirmuosius šaltus orus, moteris pakavo savo daiktus Helsinkio priemiestyje. Linda išėmė iš šaldytuvo visą maistą, į lagaminą įdėjo drabužių rinkinį, dantų šepetėlį, dantų pastą, lygintuvą ir paliko namus, kuriuose amžinai gyveno pastaruosius 34 metus.
- „Salik.biz“
„Uždariau duris, įsėdau į mašiną ir išvažiavau“, - sako ji. - Ir šiame name gyvenu nuo 1977 m. Vasario mėn. Už šių durų liko tiek daug prisiminimų “. Sunkiausia Lindai buvo atsisveikinimas su asmenine biblioteka. „Juokinga praleisti knygas taip, tarsi jos būtų tavo pačios“, - prisimena moteris.
Mes su Linda susitinkame 2017 m. Spalį: ji yra simpatiška moteris, turinti akinius ir žilus plaukus. Sėdime viešbučio, esančio Helsinkio centre, fojė, už kelių kvartalų nuo buto, kuriame ji dabar gyvena. Persikėlusi iš ankstesnio nuomininko ji nusipirko lovą, televizorių ir sulaužytą sofą. Aš nepirkau kėdžių: nemaniau, kad tai bus ilgai. Nuo to laiko praėjo daugiau nei šešeri metai.
Viskas prasidėjo 2008 m.: Lindai kilo karščiavimas ir balso problemos. Jos rūsyje statybų įmonė rado didelį pelėsių kiekį. Anot jos, nepaisant visų bandymų atsikratyti pelėsio, atrodė, kad jis įsismelkia į visus dalykus. Linda nuolat jautėsi blogai ir neturėjo kito pasirinkimo, kaip tik judėti.
Tačiau net ir po to simptomai išliko, moters sveikata vis blogėjo. Ji primena, kad kituose pastatuose ji labai skausmingai reagavo į nedidelius pelėsių, chemikalų ar kvapų kiekius. Ji nuvyko pas gydytoją, jai buvo pasakyta, kad jautrumas kelioms cheminėms medžiagoms negalėjo atsirasti nuo pradinio kontakto su pelėsiu, nes ji jau seniai persikėlė. Linda nuleido rankas. „Aš tokia pavargusi. Aš jau norėjau, kad kitas karščiavimas mane baigtų. Nebebandžiau prašyti pagalbos, atrodė, kad gyvenimas baigėsi “.
Kaip paaiškėja, Linda turi „Sick Building sindromą“- prieštaringai vertinamą sveikatos būklę, turinčią daugybę apibrėžimų ir simptomų bei dar labiau numanomas priežastis. Apskritai, ligoto pastato sindromas yra apibrėžiamas kaip liga, kurią sukelia pastato, kuriame gyvena ar dirba, ypatybės. Dulkės, mikrobai, kilimai, bloga ventiliacija ir, Linda atveju, pelėsiai, yra viena iš diskomforto priežasčių. Kiti tyrėjai teigė, kad tai protinis ir kad Ligos pastato sindromą sukelia nerimas, nepasitenkinimas darbu ar gyvenimo sąlygomis ar kitos psichinės būklės. Sąvoka „Ligos pastato sindromas“buvo paplitusi devintajame ir dešimtajame dešimtmečiuose. Jungtinėse Amerikos Valstijose, kur aš gyvenu, ji jau nebebenaudojama, tačiau vis dar tiriama ir aptariama tokiose Šiaurės šalyse kaip Danija ir Suomija.
Aš atvykau į Helsinkį susitikti su internetine pacientų, sergančių šiuo sindromu, nariais, ten taip pat yra Linda. Kitas grupės narys Jesse, lieknas 17-metis su dažytais šviesiais plaukais, pasakojo, kad ir jis, ir jo mama turėjo palikti savo namus. „Žiemą ar vasarą tik staigiai krenta temperatūra - aš susergu“, - prisimena jis. „Prasidėjo gripas, skaudėjo galvą ir kojas, atsirado odos bėrimas ir panašūs dalykai“.
Reklaminis vaizdo įrašas:
Namo sienose radę pelėsių, jie turėjo judėti, palikdami visus drabužius ir baldus. „Mes viską numetėme“, - patvirtina Jesse. Išsaugotos buvo tik šeimos nuotraukos: jos buvo suvyniotos į plastiką, vėliau bus nukopijuotos. Jesse sako, kad kartais mokykloje turi sveikatos problemų, kartais užduotis reikia atlikti prieškambaryje, toliau nuo kitų mokinių. Apsilankymai pas gydytoją buvo neįtikinami. „Taip yra todėl, kad mes buvome sveiki ne nuo gripo, bakterijų ar virusų“, - sako jis. Gydytojai nieko nerado.
2013 metais Linda susirado gydytoją, kuris pažadėjo padėti. Po paskirtos „mitybos terapijos“ji pagaliau pajuto, kad sugeba grįžti į visavertį gyvenimą. Ji įsitikinusi, kad liga niekada neišnyks amžinai, tačiau praėjus porai mėnesių nuo gydymo pradžios jai pavyko vykti su dukra į slidinėjimo kelionę.
Tačiau ne visiems taip pasisekė. Anot 40-metės Marijos, Suomijos gydytojai per greitai priskiria sergančiojo pastato sindromą psichinėms problemoms. 2012 m. Ji dirbo globos tarnyboje ir kartą jautėsi blogai biure: prasidėjo pilvo skausmai, dažnos infekcijos, pakilo kraujospūdis - to anksčiau nebuvo buvę. 2014 m. Pastate buvo rasta pelėsių, tačiau tuo metu Marija jau buvo palikusi darbą, nors ją labai mylėjo. Iki 2015 m. Ji turėjo panašią reakciją ir kituose pastatuose. Tačiau Suomijoje Ligos pastato sindromo diagnozė negarantuoja, kad gausite tinkamą priežiūrą.
„Kai susirgau, neturėjau kur kreiptis“, - sako Marija. - Negalėjau nei gauti ligos pašalpos, nei galimybės grįžti į darbą ar persikvalifikuoti, nei bedarbio pašalpų. Man buvo atimtos visos teisės ir likau be nieko “.
Kornelio universiteto Dizaino ir aplinkos analizės katedros profesorius Alanas Hedge'as teigia, kad Ligos pastato sindromas pirmą kartą išryškėjo aštuntajame dešimtmetyje, kai buvo supaprastintos ventiliacijos specifikacijos, siekiant sumažinti energijos suvartojimą pagal naftos embargą. Netrukus po to padaugėjo sveikatos skundų, susijusių su buvimu kai kuriuose pastatuose. Nei vienas tyrimas nepateikė galutinių rezultatų ar nerado veiksnio, dėl kurio žmonės serga. Ilgą laiką dėl to buvo kalti neryškūs audiniai, vėliau - alergenai, ir kurį laiką buvo manoma, kad žalos šaltinis yra kilimai. „JAV EPA praleido likimą bandydama išsiaiškinti priežastį, tačiau jiems nepavyko“, - sako profesorius Hedge'as. "Prasidėjo beveik masinė isterija."
Keli tyrimai atkreipė dėmesį į socialinį psichologinį sindromo aspektą. Kaip kitaip paaiškinti faktą, kad moterys labiau linkusios į jį nei vyrai? Arba, kad biuro išdėstymas ir vieta, triukšmo lygis biure ar asmeninės erdvės buvimas gali turėti įtakos darbuotojų gerovei ir sveikatai? Savo darbe Alanas Hedge'as analizavo tūkstančių žmonių, dirbančių įvairiuose pastatuose, profilius. „Neradome jokių tikrųjų sindromo požymių. Kitaip tariant, tarp simptomų nėra nieko bendro. Neįmanoma tiksliai pasakyti, ar tai pastatai, ar žmonės “, - prisipažįsta jis.
Anot gyvatvorės, tai yra pats sunkiausias klausimas per visą jo istoriją sprendžiant sveikatos problemas, kurias sukelia pastatų ypatumai. Vienu iš jo išnagrinėtų atvejų žmonės diskomfortą patyrė tik nuo 09:30 iki 10:00 ryto. Oro mėginiai buvo imami jau po pietų, ir nieko neįprasto juose nerasta. Todėl gyvatvorė vis dėlto atrado priežastį, paaiškinančią keistą negalavimų laiką: ryte atvykstančių automobilių anglies monoksidas pakilo per lifto šachtas į biurą.
Kitu atveju vyras turėjo vandens čiužinį su maža skylute jame. Vanduo lašėjo ant grindų, prasiskverbė po kilimu, atsirado pelėsis, vyras susirgo. „Nekyla abejonių, kad bloga pastato priežastis gali būti daugybė priežasčių“, - šypsosi Hedžas. "Problema ta, kad jie neturi nieko bendra".
Kitu atveju 2000 m. Monrealio biure dėl blogo kvapo beveik reikėjo evakuotis. Žmonės bijojo, kad pastatas „serga“ir dabar visiems išsivystys sindromas. Gyvatvorė rado tik porą apleistų apelsinų, kuriuos ant stalo paliko samdytas darbuotojas. Kvapas buvo tas pats, tačiau negalėjo pakenkti sveikatai. „Ir vis dėlto žmonės išsigando. Pajutome savotišką kvapą - neaišku iš kur jis sklinda. Tuo pačiu metu jie kažkur išgirdo, kad kvapas kambaryje gali susirgti, ir iškart pradėjo ieškoti simptomų “, - aiškina gyvatvorė.
Po to, kai išplito Ligos pastato sindromas, Gyvatvorė sužinojo apie kitokią būklę: daugialypį jautrumą chemikalams. Žmonės, kurie įtaria, kad serga šia liga, teigia, kad negalavimai gali kilti bet kuriame pastate dėl bet kokių medžiagų ar cheminių medžiagų. Aš klausiu, ar yra atsakymas į tą patį klausimą: ar tai pastatai, ar žmonės?
„Aš neabejoju jų problemos tikrove“, - diplomatiškai sako jis. „Viena aišku: pastate tikrai yra pavojingų medžiagų arba žmonės tiesiog mano, kad ten jų yra“.
Pasak profesoriaus Hedge'o, pagrindinė problema yra ta, kad žmonės, kenčiantys nuo Ligos pastato sindromo ar daugialypio jautrumo, dažnai negauna tinkamos priežiūros sveikatos priežiūros sistemoje. Jie skuba tarp gydytojų, kurie negali diagnozuoti fiziologinių problemų, ir psichiatrų, kurie teigia, kad jų simptomai yra apgaulingi. Nei vienas, nei kitas negali paskirti gydymo. Žmonės atsiduria gatvėje, nusivilia ir praranda pasitikėjimą gydytojais ir psichoterapeutais, kaip nutiko Suomijoje.
„Anksčiau ar vėliau šie pacientai pasimeta grupėse, o jų nuotaika tik blogėja“, - sako Hedge. „Labai panaši į Plokščios žemės draugiją. Žmonės desperatiškai supranta, kas su jais vyksta, tačiau nesant racionalaus paaiškinimo, jie gali pasikliauti tik savo fantazija “.
Šaltą rytą Helsinkio centro kavinėje Anna užsisako karšto šokolado. Ji pasakoja, kad Suomijoje yra tūkstančiai žmonių, kurie, kaip ir ji, susirgo po pelėsių sporų. Jie buvo paskelbti beprotiškais, siunčiami pas psichiatrus, prarado darbą, paliko ar net sunaikino namus. Gydytojo Hedge istorija buvo patvirtinta: ji taip pat priklauso pacientų, sergančių ligoto pastato sindromu ir daugialypiu jautrumu, kurį sukelia patalpų pelėsiai, grupei. Grupė susitinka Helsinkyje kas kelis mėnesius.
Anos ligos istorija prasidėjo 2014 m. Vasarą: ji dažniau sirgo peršalimo ligomis, kosulys ir gripo simptomai atsirado be priežasties. Iš pradžių ji tai paaiškino tuo, kad savaitgaliais turėjo sėdėti su savo anūkais. „Oi, tie vaikai“, - sako ji. jie visada lipo pabučiuoti mano močiutės “, - ji ištempia lūpas, imituodama oro bučinį. Tačiau jos sveikata pamažu blogėjo. Ji jautė nuolatinį nuovargį, visą laiką kosėjo, balsas buvo audringas.
Tuo metu Anna dirbo gydytoja ligoninėje. Ji nuvyko pas gydytojus darbuotojus ir skundėsi, kad jai nutiko kažkas keisto. Ji nesuprato, kodėl taip susilpnėjo jos imunitetas. Gal kažkas skydliaukės? Gal ŽIV?
„Išlaikiau visus testus, kurie paaiškino mano būklę, bet viskas buvo gerai. Aš net pradėjau įtarti egzotiškesnes ligas. Aš, gydytojas, negalėjau suprasti, kas čia yra “. Kai Anna išėjo nedarbingumo atostogų, jos balsas grįžo ir sveikata pagerėjo. Tačiau grįžus į darbą viskas tapo vienoda: balsas vėl atsisėdo, kosulys grįžo. Būtent tada ji pradėjo galvoti, kad negalavimas turi ką nors bendro su pastatu, kuriame ji dirbo.
Ana apie pelėsio ligą buvo girdėjusi jau anksčiau. Tačiau ji nesiėmė to asmeniškai, kol specialistai nesužinojo, kad šalia jos kabineto esančioje laboratorijoje auga didžiulis grybas.
Anos viršininkas pažadėjo, kad patalpos bus atnaujintos, o jai grįžus į darbą, jai bus duotas ofisas kitame aukšte, atokiau nuo laboratorijos. Ji grįžo 2015 m. Sausį ir simptomai vėl atsirado. Gydytojai tvirtino, kad logiško paaiškinimo nebuvo. „Jie manė, kad visa tai iš baimės yra mano vaizduotės vaisius“, - prisimena Anna. "Tai buvo taip įžeidžianti".
Viena iš 2015-ųjų vasario dienų buvo paskutinė tame darbe: Anna kolegė pastebėjo, kad ji keistai kvėpuoja. Tą akimirką atrodė, kad Anna pabudo: „Aš stengiausi viską įveikti. Maniau, kad galiu ištverti ligą ir ją nugalėti. Bet kai net kolega pastebėjo, kaip stipriai kvėpuoju, susidūriau su tiesa. - Tu negali to padaryti, - pagalvojau aš, - ir ilgai neužtruk, kol save įmesi į karstą.
Galų gale Anna liko toje pačioje padėtyje, kaip ir daugelis sindromu sergančių pacientų. Ji norėjo dirbti ir mėgo tai, ką padarė, tačiau kaip eiti į darbą net neįėjus į pastatą? Ji turėjo pradėti tyrinėti pelėsio ligą ir jos padarinius, taip pat pradėjo ginti savo teises.
Aš klausiu jos, ką ji mano apie psichoterapiją, kuri dažnai naudojama nesant įrodytos fiziologinės priežasties. Net jei liga atsirado ne dėl psichologinių problemų, ar psichologija negali padėti žmonėms, kurie viską prarado? Anna kategoriškai pareiškia: „Šiems žmonėms nereikia psichoterapijos. Jiems reikia naujų namų: vietos, kur jie galėtų laisvai kvėpuoti. Tai yra stiprūs žmonės, įveikę sunkią situaciją, ir tuščiažodžiavimas jiems nepadės. Jiems reikia tikros, apčiuopiamos pagalbos “.
Ana man visai neatrodo hipohondrija. Ji yra subalansuota, stipri moteris, aiškiai mąsto ir turi puikią atmintį. Neturiu priežasties netikėti ja, ir dabar atrodo juokinga, kad kas nors galėtų paneigti sergančiojo pastato sindromo egzistavimą. Jos kabinete jie rado didžiulį grybą, dėl ko ginčytis?
Aš prisiminiau visus pacientus, su kuriais kalbėjau: dauguma jų turėjo oficialių įrodymų, kad pastate, kuriame jie gyveno ar dirbo, rasta pelėsių. Kaip tai galima laikyti psichologine problema? Netrukus supratau, kad niekas neabejojo pradiniu kontaktu su pelėsiu.
Gydytojai gėdijasi, kad simptomai nepraeina: Anos kosulys ir dusulys buvo pastebėti net pašalinus grybą, pataisant laboratoriją, ir ji persikėlusi į „švarų“kabinetą. Šiuos simptomus buvo sunkiau paaiškinti ir, pasak Anos, gydytojai ir draudimo bendrovės nematė jų kaip tikrų, nusipelniusių „tikros“pagalbos ir palaikymo, o ne psichoterapijos.
Helsinkis / Vikipedija, Johannesas Janssonas.
O nemaloniausias dalykas, pasak Anos, tenka nusivilti savo profesija. „Tai netilpo mano galvoje: esu gydytoja ir visada norėjau padėti žmonėms“, - sako ji. „Buvau išmokytas tikėti tuo, ką sako pacientai, ir daryti viską, kad pasveikčiau. Kodėl, būdamas paciento vietoje, niekas nenorėjo man padėti? “
Laimei, kaip ir visa kita grupė, ji galiausiai rado gydytoją, kuris tikėjo, kad jos simptomai yra tikri.
Ville Valtonen, 73 metų plikas vyriškis su išlyginta striuke ir tamsiu dangteliu, banguoja man stovint prie automobilio. Vykstame į Helsinkio universiteto centrinę ligoninę, kur jis dirbo daugiau nei keturiasdešimt metų. Apie sindromo plitimo pradžią jis pasakoja tą patį, ką ir Dr. Hedge: energetinė krizė paskatino pakeisti statybos metodus, po kurių pasirodė pirmieji pacientai. Pirmą kartą į jį kreipėsi devintojo dešimtmečio pabaigoje. Vidutinio amžiaus žmonės, kurie anksčiau neturėjo sveikatos problemų, staiga pradėjo dažnai sirgti.
Prieš išeidamas į pensiją, Valtonenas daugiausia tyrinėjo ryšį tarp insulto ir infekcijų. Dabar jis grįžo prie kažkada neišspręstos mįslės. Valtonenas yra vienas iš nedaugelio gydytojų Suomijoje, kuris noriai diagnozuoja žmones, kuriems padidėjęs jautrumas drėgmei ir pelėsiams.
Valtonen nustatė penkis ligos pradžios etapus. Anot jo, ši klasifikacija pagrįsta šimtų žmonių, kuriuos jis gydė, sindromo vystymosi stebėjimais. Pirma, yra kontaktas su mikotoksinais pastate, kuriame yra daug drėgmės. Antrasis etapas yra padidėjęs infekcinių ligų paplitimas. Trečiasis yra sergančio pastato sindromas, o ketvirtasis - daugialypis jautrumas chemikalams. Ir galiausiai, padidėjęs uoslės jausmas: žmogus tampa ypač jautrus pelėsio kvapui „šimtus kartų daugiau nei įprasta“, - sako Valtonenas.
Valtoneno modelyje sergančiojo pastato sindromas yra tik viena iš ligos stadijų. Šiame etape, jo įsitikinimu, yra vilčių visišką išgydymą, jei pacientas vengia bet kokių pelėsio šaltinių ar chemikalų, sukeliančių simptomus. „Tačiau kai liga pasiekia daugialypio jautrumo stadiją, jos visiškai išgydyti beveik neįmanoma“, - sako jis. "Ir jei jūs taip pat turite padidėjusį elektromagnetinį jautrumą, nėra vilties".
Aš abejoju dėl pastarojo simptomo, nors Valtonen teigia pastebėjęs jį daugeliui savo pacientų. Daugybė tyrimų parodė, kad tyrimų dalyviai negali nustatyti, kada jie yra veikiami elektromagnetinio lauko, o kada ne. Jis sako, kad daugelis jo pacientų nebegali naudotis savo mobiliaisiais telefonais. Kai kuriems žmonėms išsivystė lėtinio nuovargio sindromas, dėl kurio jie negali nueiti net 10 metrų. Kažkas turėjo epilepsijos priepuolius. Tačiau abu ištyrus parodė normalų smegenų elektrinį aktyvumą.
Leiskite pasakyti, kad tarp simptomų nėra nieko bendro. Taigi koks susitarimas? Į tai Valtonenas atsako, kad negali pasinerti į problemą taip giliai, kaip norėtų. „Aš esu 73 metų ir per senas, kad gaučiau stipendijas ir daryčiau tyrimus. Todėl bendrauju tik su pacientais “, - sako jis. Jo teorija yra tokia, kad liga yra alerginė reakcija, kurią komplikuoja antrinės infekcijos.
Vaizdas į Helsinkį iš viešbučio lango / flickr.com, Mikael Korhonen.
Paklaustas, ar psichika atlieka kokį nors vaidmenį, jis, mano nuostabai, atsako ramiai, skirtingai nei Anna, kuri instinktyviai pradėjo gintis. „Esu tikras, kad psichoterapinė pagalba tam tikru mastu padės šiems žmonėms, tačiau gydytojai elgiasi visiškai priešingai“, - sako jis. - Jei kreipsitės į gydytoją ir sakysite, kad sergate pelėsio liga, atsakydami greičiausiai išgirsite: „Ar jūs iš proto?“O jei sakysite, kad turite padidėjusį elektromagnetinį jautrumą, tikrai būsite nusiųsti pas psichiatrą. Šie pacientai jie siaubingai nenori kreiptis į gydytoją, nes žino, kad negavę tinkamo gydymo, jei pasakys tiesą “.
Daugelis jo pacientų, sergančių sergančiojo pastato sindromu, mano, kad Valtonenas turėtų likti. Tai buvo posūkis į jų ligos istoriją: jis nustatė diagnozę ir vieną kartą jie pasijuto geriau. Pokalbio metu suprantu, kad iš tikrųjų jis nesiūlo jokio gydymo metodo, jis tiesiog pataria vengti dirgiklių. Aš manau, kad vertingiausias dalykas, kurį jis suteikia pacientams, yra jų simptomų biologinio pobūdžio pripažinimas.
„Koks aš gydytojas, jei nepasitikiu pacientais?“- sušuko Valtonenas, kai išeiname iš ligoninės. „Per visus 45 savo darbo metus aš retai sutikau žmonių, kurie mane apgavo“.
Bet, kaip netrukus sužinosiu, nepakanka pasitikėjimo pacientais: viskas yra daug sudėtingiau. Merja Lindström ir Kirsi Vaali entuziastingai pasakoja man, kuo labai norėčiau tikėti: jiems pavyko išgydyti pacientą, vardu Mikko, nuo pelėsio ligos.
Lindström yra homeopatas, o Vaali - Helsinkio universiteto biomedicinos tyrinėtojas. Prieš pradėdamas kovoti su pelėsiais, Vaali tyrė maisto alergijas ir lėtinio nuovargio sindromą. Kaip matote, jos interesų srityje yra ligos, kurias kiti laiko grynai psichologinėmis ir todėl neverta dėmesio. Ji nekantriai man sako, kad pelėsių liga iš tikrųjų yra susijusi su mitochondrijų pažeidimais, ir net spėja, kuris genas yra atsakingas už jautrumą pelėsiams.
Tada man į galvą pradeda suktis abejonės. Tikėti pacientų istorijomis (kaip tai daro Valtonenas) buvo daug lengviau. Vis dėlto jie kalbėjo apie tai, kaip pasikeitė jų gyvenimas prasidėjus ligai, o ne apie jos atsiradimo mechanizmą ir medicininius aspektus.
„Mokslinis“šios ligos paaiškinimas sukrėtė mano tikėjimą. Vos per dvi dienas jiems pavyko pasakyti, kad pelėsio liga yra įgimto imuniteto pažeidimas, uždegiminis procesas ir autoimuninė liga, jie papasakojo apie jos ryšį su kraujo-smegenų barjeru ir oksidacinį stresą, o dabar ir su mitochondrijų pažeidimais. Jie dar neparodė jokių patvirtinančių duomenų ir turiu daug klausimų. Ar Baali paėmė kraujo mėginius iš pacientų? Ar mitochondrijų pažeidimus galima pastebėti ir išmatuoti sindromu sergantiems žmonėms? Svarbiausia, kaip tiksliai yra susijusi imuninė sistema ir mitochondrijos?
Saulėlydis Helsinkyje / ickr.com, Giuseppe Milo.
Vaali ir Mikko pradeda juoktis ir aš jau manau, kad paklausiau kažko kvaila. Iš tikrųjų klausimas yra pats svarbiausias, tačiau jie neturi atsakymo. Vaali gūžteli pečiais: "Į šį klausimą visai negalima atsakyti".
Vykstant pokalbiui, siūlomų mechanizmų ir simptomų sąrašas tik auga. Kaip paaiškėjo, pacientams, sergantiems pelėsių liga, būdingi sutrikę miego įpročiai. Ir paaiškindamas, kodėl moterys yra jautresnės šiai ligai, Vaali mini ir moteriškus hormonus, ir toksinų įsiskverbimą į riebalų atsargas, kepenų fermentų trūkumą.
Vaali ir Lindström nesiekia aprėpti mokslinės problemos pusės, jie nori pakalbėti apie tai, kaip pacientams galima padėti. Anot jų, žmones galima „išgelbėti“naudojant homeopatinius vaistus ir maisto papildus - ir tai patvirtina Mikko.
Klausiu, kokie stebuklingi papildai. Tiek Baali, tiek Lindström atsisako atsakyti. Per dvi valandas paprašau jų papasakoti apie tai keturis kartus, kantriai klausydamasis nukrypimų nuo temos ir pasiteisinimų, sako, jie netinka kiekvienam žmogui ir mažai tikėtina, kad sugebės juos nusipirkti užsienyje. Galiausiai Baali parodo man Mikko dietą: ją sudaro patys pagrindiniai vitaminai ir maistinės medžiagos. Aš pats vartoju šiuos papildus. B grupės vitaminai, geležis, omega-3, kurkuminas ir keli riebalų rūgščių mišiniai. „Vaali“taip pat pataria nevalgyti glitimo turinčio maisto, o „Lindström“leidžia tik natūralų maistą. Verta neįtraukti sūrių ir kitų produktų, kurių sudėtyje yra pelėsių: jie gali išprovokuoti ligas. Galite gerti ekologiškus vynus, kuriuose nėra pašalinių medžiagų.
Kai Valtonenas man pasakė, kad jis gydo pacientus nieko nedarydamas, o Lindos gyvenimas pagerėjo maisto terapijos dėka, aš užgniaužiau savo netikėjimą. Dabar jis grįžo. Dar nebuvo pagrindo abejoti ligos realybe ar jos simptomais, tačiau siūlomas gydymas yra įtartinas. Teigiama, kad Ligos pastato sindromas yra grynai fiziologinio pobūdžio, tačiau vis dar neaišku, kaip B grupės vitaminai gali padėti susitvarkyti su imuninės sistemos disfunkcija ar pažeisti mitochondrijas?
Lindström man parodo homeopatines tabletes, kurias jis rekomenduoja pacientams, ir mano akys išsipūtė. Paprastai aš nedarau skubotų išvadų, tačiau dabar tai yra vienintelė tinkama reakcija: veikliosios medžiagos koncentracija homeopatiniuose preparatuose yra tokia maža, kad jie tiesiog neturi jokio biologinio poveikio.
Neabejoju, kad tinkama mityba ir sveikas gyvenimo būdas nebus nereikalingi fiziniam pasirengimui, psichinei sveikatai ir gydant lėtines ligas. Mane supainioja jų naudojimas specifinių, ypač neištirtų, patologijų gydymui. Ryšys tarp sočiųjų riebalų ir širdies bei kraujagyslių ligų yra gerai žinomas, tačiau ar natūralus maistas be glitimo sumažina jūsų jautrumą chemikalams? Ar geriantis biodinaminis vynas turi įtakos jautrumui elektromagnetiniams laukams? Kaip homeopatinės arseno tabletės padeda nuo mikotoksinų?
Mano skepticizmas nelieka nepastebėtas: Mikko taip pat netiki tuo. Jis dirba bendrosios praktikos gydytoju ir vaikų psichiatru ir pradėjo vartoti papildus tik praėjus devyniems mėnesiams po to, kai jiems buvo paskirti, ir visiškai atsisakė homeopatinių tablečių: Mikko meiliai vadina Lindström „gydytoja“. Tačiau jis tikrai mano, kad papildai leidžia jam jaustis geriau.
2003 m. Mikko nusipirko namą, 2007 m. Pasirodė pirmieji simptomai. Iki rudens jis persikėlė gyventi į furgoną. Jis teigė, kad patyrę visus simptomus - niežėjimą, galvos skausmą, pykinimą, nosiaryklės dirginimą ir egzemą - tarsi pragaras. Jis kentėjo penkerius metus, kol kreipėsi į Baali ir Lindströmą. Jaučiausi geriau per mėnesį ar du. Tuo pačiu metu name buvo išvalyta ventiliacija. Vyras tikina, kad abu veiksniai prisidėjo prie atsigavimo.
Mikko daugelį metų praktikavo psichoterapiją. Jis tikras, kad labai gerai pažįsta save, o tai reiškia, kad liga nėra psichologinė. „Įvairios psichoterapijos rūšys gali padėti žmonėms susidoroti su gyvenimo sunkumais, - sako jis, - tačiau jie negali išgydyti fiziologinės ligos“.
Tada man parodyta Lindos dieta. Ji taip pat yra „gydoma“papildais, noriu palyginti abi dietas. Ten viskas tas pats: riebiosios rūgštys, didelės B grupės vitaminų ir kitų vitaminų dozės, kurkuminas ir toliau sąraše. Viską reikia vartoti tam tikru dienos metu: prieš pusryčius, po pusryčių, prieš pietus, po pietų ir tt bent tris-keturis kartus per dieną. Baigėme vartoti vieną papildą, o kitą - kitą.
Žinoma, gerai, kad Mikko ir Linda rado veiksmingą vaistą nuo savo negalavimų. Kita vertus, atrodo, kad jie pakeitė muilo normą. Anksčiau jų gyvenimą valdė ligos, dabar - diagnozė ir gydymas.
Aš išeinu į gryną orą užkandžiauti. Einu ir galvoju, kad nuo to laiko, kai atvykau į Suomiją, pasikeitė mano požiūris į pelėsio ligą. Aš to niekam nesakiau, bet, deja, puikiai suprantu visus šiuos pacientus. Aš žinau jausmą, kai žinai, kad tau kažkas negerai, o gydytojai įtikina tave kitaip.
Visą gyvenimą gydytojams pranešiau apie simptomus, kurių nepavyko paaiškinti. Turėjau fotografuoti, išlaikyti skausmingus testus: be reikalo. Trys įvairių specialybių gydytojai bandė skirti antidepresantus dėl mano fiziologinių simptomų. O neseniai man prasidėjo disfagija - pasidarė sunku ryti. Taip susiklostė, kad aš net užspringdavau dėl maisto, tačiau tam nebuvo pagrįsto paaiškinimo. Kelerius metus anksčiau man buvo diagnozuotas gerklų-ryklės refliuksas. Tai yra gastroezofaginio refliukso rūšis, dėl kurios kai kurie gastroenterologai nėra tikri, nes gerklėje paprastai nėra pėdsakų skrandžio rūgšties.
Aš taip pat be galo išbandžiau natūralias priemones, tikėdamasi rasti tą stebuklingą papildymą, kuris man pagaliau padės. Aš imuosi ne tik to, ką siūlo Vaali ir Lindström, bet ir gaminu kokteilius su žolelių milteliais, dedu susmulkintą saldymedžio šaknį virškinimui, virškinimo fermentus ir L-glutaminą skrandžio gleivinei. Vis dėlto atsiriboju nuo homeopatijos.
Savo veiksmus visada grindžiu moksliniais tyrimais: juk rašau straipsnius apie mokslą ir užaugau mokslininkų šeimoje. Tačiau giliai suprantu, kad mano santykį su savo kūnu ir bet kokius kūno pojūčius sudaro tai, ką kūnas jaučia „realybėje“ir kaip buvau išmokytas į tai reaguoti. Vaikystėje tėvai ant maisto naudodavo lipdukus su galiojimo data, o kiekvienas šeimos narys turėjo asmeninį rankšluostį, kad mikrobai neplistų. Vizitai pas gydytoją, nestandartiniai medicininiai tyrimai, nuolatiniai savęs patikrinimai - visa tai man pažįstama nuo vaikystės. Mano namai taip pat tam tikra prasme buvo „ligoti“.
Gydytojas, pas kurį kreipiausi su disfagija, negalėjo nustatyti priežasties, tačiau perspėjo jį: liga gali pasireikšti paprasčiausiai iš minties, kad kūne kažkas ne taip. Jei nenaudojate gerklų raumenų (kaip aš padariau), jie susilpnėja, ir tai gali lengvai sukelti tikrą patologiją. „Nereikia kurti problemos iš nieko“, - padarė išvadą ji.
Aš taip išsigandau, kad vėl pradėjau valgyti kietą maistą. Tačiau tuo pat metu manęs nepaliko mintis: ar tuo metu, kai aš kreipiausi, nebuvo problemų?
Aš anksčiau mačiau savo kūną kaip galimą kovos lauką. Tačiau Anna ir kiti pacientai iš Helsinkio nebuvo pasirengę pelėsio pavojui. Galbūt mikotoksinų poveikis privertė juos kitaip pažvelgti į savo kūną ir staiga suprato, kad koks nors nematomas daiktas, gyvenantis už sienų ir skraidantis ore, gali lengvai atimti iš jų sveikatą. Tai jiems padarė tokį stiprų įspūdį, kad ėmė griūti kitokio pobūdžio sienos: tarp emocijų ir kūno, minčių ir pojūčių. Greičiausiai sienų nebuvo: pelėsio įtaka tik išsklaidė iliuziją.
Helsinkio centrinės ligoninės neuropsichiatrinės klinikos vadovas Risto Vataia mano, kad Ligos pastato sindromas Suomijoje yra daugiau socialinė, o ne medicininė. Sindromas čia gerai žinomas, ir visuotinai priimta, kad visur, kur einate - į mokyklą, ligoninę, paprastą namą - rizikuojate susirgti visur. Paniką daugiausia skleidžia žiniasklaida, todėl Vataia ypač domina, kaip aš pristatysiu surinktą medžiagą. Vėliau jis net parašys man laišką: „Sėkmės dirbant su straipsniu. Tik nekramtykite žmonių galvų: jūs, žurnalistai, galite tai padaryti …"
Tuo pačiu metu jam taip pat sunku užtikrintai susieti sindromą su psichiniais ar psichosomatiniais sutrikimais. Jam labiau patinka terminas „funkcinis sutrikimas“, kuris naudojamas apibūdinti tokias būsenas kaip fibromialgija, lėtinio nuovargio sindromas ir dirgliosios žarnos sindromas. "Funkcija tikrai nėra psichiatrijos sritis, - pabrėžia jis. - Nors įtakos turi ir pacientų, turinčių funkcinius sutrikimus, psichika. Kitaip tariant, simptomai nėra pacientų išradimas, tiesiog negalime rasti priimtino fiziologinio paaiškinimo."
„Vataia“pataria teikti psichologinę pagalbą pacientams, ypač skiriant kognityvinės-elgesio terapiją. Atrodo, kad jo įsitikinimus lemia problemos, susijusios su pacientais, linkusiais atmesti psichologinį gydymo komponentą. „Mes suprantame, kad mūsų pagalbos nepakanka, - sako jis, - ir kad sveikatos apsaugos sistema nesprendžia šių problemų ir kad nėra atlikta pakankamai tyrimų. Mes sutariame su pacientais įvairiais būdais ir turime tuo remtis “.
Jo manymu, patarimas nevažiuoti ten, kur pasidaro blogai, prisideda prie ligos vystymosi. „Kai kurie mano kolegos tik apsunkina pacientų gyvenimą“, - skundžiasi jis.
Mačiau, kad pacientai guodėsi besąlygišku pasitikėjimu Viliu Valtonenu. Bet ar dėl to jis nepablogino ligos eigos? Ar jie neturėjo pelėsio ligos prieš eidami pas jį ar po jo? Valtonenas tebėra įsitikinęs, kad geriausias gydymas yra atitolimas nuo tam tikrų sričių, nors jis sutinka, kad kontroliuojami tyrimai būtų naudingi šiai hipotezei patvirtinti.
Kreipiuosi į Juha Pekkaneną, Helsinkio universiteto Sveikatos departamento vadovą ir Nacionalinio sveikatos ir gerovės instituto tyrėją. Jis sako, kad, remiantis lyginamosiomis Europos šalių studijomis, drėgmė ir pelėsiai nėra labai paplitę Šiaurės Europos valstybėse. Šiose šalyse žiemos šaltos, o oro drėgmė maža. Tačiau žmonės daugiau laiko praleidžia patalpose, taigi ilgesnis mikotoksinų poveikis. O sausas žiemos oras gali sudirginti kvėpavimo takus. Tačiau čia yra tik viena labai gera priežastis, dėl kurios plačiai paplitusi pelėsių liga: žmonės žino apie jos egzistavimą. „Mes žinome, kad simptomus, o galiausiai ir ligas, gali sukelti nerimas“, - sako jis.„Todėl dirbdami su pacientais stengiamės sukurti konfidencialią atmosferą ir šiek tiek nusiraminti“.
Pekkanenui ir keliems kitiems mokslininkams buvo pavesta parengti vyriausybinę programą, skirtą padėti žmonėms, sergantiems sergančiųjų pastatų sindromu. Paklaustas, kokia ji bus, vyras atsako: „Dar nelabai aišku. Tik akivaizdu, kad jiems reikia pagalbos: žmonės turi gyventi palapinėse, jų padėtis nėra pavydėtina. Mūsų pareiga yra suteikti pagalbos ranką visiems, kuriems jos reikia “.
Malonu buvo girdėti tokius vyriausybei artimus asmenis tokius žodžius, nes kai kurie pacientai mano, kad niekam nerūpi jų pasveikimas. Pekkanenas nesutinka. Jo manymu, pagrindinė problema liko neišspręsta, nes dabar stengiamasi nustatyti ligos mechanizmą ir diagnozuoti. Jis tikisi, kad naujoji programa bus labiau orientuota į rezultatus.
„Mes turime stengtis juos sugrąžinti į visuomenę, - sako jis, - ir nevežti jų kažkur miške, atokiau nuo elektros ir chemikalų. Tai nepadės žmonėms. Pirmiausia pradėkite atsikratyti vieno kenksmingo veiksnio, tada antro, trečio, ir tam nebus galo “.
Tačiau Pekkanenas netiki, kad pacientai apsimeta. Kodėl apsimetama, jei nėra kompensacijos už šią ligą? Matyt, iš pradžių oras kambaryje sukelia realų nosiaryklės ir kvėpavimo problemų sudirginimą, o jau prasidėjus simptomams, kai kurie žmonės pradeda bijoti, kad jiems nutiks kažkas baisiau.
„Daugelį atvejų galima paaiškinti nocebo efektu. Ar girdėjai apie tai? - klausia Juha. - Iš esmės simptomai atsiranda žmonėms, kurie tikisi, kad jie atsiras. Man nepatinka skirstymas į fiziologinius ir psichologinius. Atrodo, kad jie jau įrodė, kad žmogaus psichika ir kūnas yra viena visuma, todėl yra neatsiejami vienas nuo kito “.
Gydytojai dažniausiai stebėjo placebo efektą. Šis poveikis paaiškina, kodėl praeityje kai kurie vaistai, chirurgijos ir procedūros buvo laikomi veiksmingais, nors šiandien esame įsitikinę, kad jie nenaudingi. Neseniai mokslininkų dėmesį patraukė priešingas poveikis: nocebas.
Nocebo efektas susideda iš dviejų komponentų: tikimės kažko blogo ir sąlyginio reflekso. Su pirmuoju viskas aišku: pacientui atrodo, kad viskas bus blogai, todėl tikroji informacija suvokiama šališkai. Tai buvo įrodyta eksperimentiniu būdu: pacientai patyrė šalutinį neteisingo gydymo poveikį tik todėl, kad buvo iš anksto įspėti apie šalutinį poveikį.
Kondicionuojamas refleksas vystomas, kai kažkas - veikla, kambarys, vaistas - yra susijęs su tam tikru pojūčiu ar simptomu. Teigiamų sąlyginių refleksų tyrimai parodė, kad kai pacientams geriamas aromatintas gėrimas kartu su vaistu, palengvinančiu alerginio rinito simptomus, simptomai vėliau išnyksta. Panašiai galite slopinti imuninį atsaką arba padidinti augimo hormonų gamybą. Taip pat manoma, kad kai kuriuos neigiamus chemoterapijos šalutinius reiškinius galima paaiškinti neigiamų sąlygotų refleksų susidarymu.
Tačiau placebo ir nocebo poveikis yra to paties fiziologinio pobūdžio kaip ir „tikrieji“simptomai. 2013 m. Apžvalgos autoriai rašo: „Per pastaruosius 15 metų atlikti neurobiologiniai tyrimai parodė, kad placebo poveikis yra tikras biologinis reiškinys, susijęs su psichosocialiniu paciento terapijos kontekstu“. Nocebo poveikis buvo susijęs su daugelio neurotransmiterių, hormonų ir smegenų sričių pokyčiais.
Auklando universiteto sveikatos psichologijos profesorius Keitas Petrie ištyrė, kaip nocebo poveikis gali atsirasti galvojant, kad aplinka, medicina, architektūra ir maisto technologijos gali pakenkti sveikatai. 2001 m. Naujosios Zelandijos žemės ūkio ir miškininkystės departamentas paskelbė apie insekticidų purškimą, kad būtų išvengta kandžių Orgyia anartoides plitimo. Petrie ištyrė 292 naujosios Zelandijos gyventojus prieš purškimą ir po jo. Aukštesnis nerimas buvo susijęs su daugiau simptomų, kuriuos būtų galima priskirti kandžių kontrolės programai.
„Žmogus pradeda skųstis simptomų atsiradimu, jei yra tikras, kad jo kūnas yra jautrus kažkokiam dirgikliui“, - reziumuoja Petri.
Aš klausiu, kaip gali atsitikti taip, kad Suomijos pacientai jaučiasi geriau išgėrę maisto papildų ar išvydę gydytoją, kuris nepaskyrė jokių vaistų. Petri atsako: „Bet koks gydymas yra geras, nes jis visada keičia ligos suvokimą. Žmogus eina pas gydytoją su kokia nors problema, tarkime, gripu ar peršalimu, ir jo dėmesys sutelkiamas į tai, koks jis blogas, kaip skauda galvą, koks stiprus kosulys. Gydytojas skiria gydymą, o paciento dėmesys tuoj pat pasislenka: dabar smegenys yra pasirengusios ieškoti pasveikimo požymių.
Bet gali būti ir atvirkščiai. Tyrimai parodė, kad placebo ir nocebo poveikį gali sukelti santykiai su gydytoju, nepaisant jo draugiškumo.
2015 m. Apžvalgoje padaryta išvada, kad „pacientai, pranešę apie rimtas problemas ir gydytojus įsitikinę, kad nėra jokių fiziologinių anomalijų, gali jaustis nesuprasti ar jų jausmai buvo pamiršti“. Kitas tyrimas apžvelgė santykį tarp gydytojo ir pacientų, kurie skundėsi simptomais, bet negavo diagnozės. Tiriamieji buvo suskirstyti į dvi grupes: gydytojas vienai pasakė, kad niekuo padėti negali, kitam davė aiškią diagnozę ir patikino greitą pasveikimą. Po dviejų savaičių 64% diagnozuotų pacientų pranešė apie pagerėjimą. Antroje grupėje tokių pacientų buvo tik 39%.
Visos pelėsių ligos aukos turi vieną bendrą bruožą: gydytojai netikėjo jų skundais ir įsitikino, kad jų būklės nepaaiškinta. Perskaičiusi tyrimų rezultatus susimąsčiau, ar reikalas nežinomas. Matyt, tai gali pakenkti jūsų sveikatai tik sužinojus, kad tai, kas vyksta su jūsų kūnu, yra paslaptis.
Ne visi mokslininkai atsisakė bandymo išspręsti šią paslaptį ir rasti biologinį paaiškinimą. Thomas Dantoft iš Danijos klinikinių tyrimų ir ligų prevencijos centro ieško biomarkerių pacientų, turinčių daugialypį jautrumą cheminėms medžiagoms ir kitiems funkciniams sutrikimams, kūnuose - tai turėtų juos atskirti nuo sveikų žmonių. Jis taip pat yra Danijos funkcinių sutrikimų tyrimo (DanFunD), pirmojo pagrindinio bendro sutarimo, epidemiologinio tyrimo, skirto išskirtinai funkciniams sutrikimams, koordinatorius.
Dalyviams - 9 656 vyrams ir moterims - atliekama fibromialgijos, pūslelinės sutrikimų, daugialypio cheminio jautrumo, dirgliosios žarnos sindromo, lėtinio nuovargio sindromo ir kūno sielvarto sindromo diagnozė. Tyrimo metodai apima apklausas ir asmenybės testus, taip pat kraujo plazmos, DNR, šlapimo, žarnyno bakterijų ir kt. Rinkimą. Tyrimas truks iki 2020 m. Ir tikiuosi pateiks tam tikros epidemiologinės informacijos, kurios jau seniai reikėjo.
Tai būtina, nes ne tik pacientų skundai prieštarauja vienas kitam. Savaites praleidau skaitydamas įvairius mokslinius darbus apie biologinio daugialypio jautrumo cheminėms medžiagoms priežastis - būklę, kuri buvo tiriama dešimtmečius. Kai kurie darbai dėl visko kaltina imuninę sistemą, taip patvirtindami vieną iš hipotezių, kurias išgirdau Helsinkyje. Kiti jiems prieštarauja. Padidėjęs uoslės jausmas Valtonenas laiko viena iš ligos stadijų. „Dantoft“pažymi, kad keli tyrimai, įskaitant jo paties, paneigia šią nuomonę.
„Dantoft“taip pat negali paaiškinti psichologinių veiksnių. Pacientai, turintys funkcinį sutrikimą, gyvena sunkiomis sąlygomis, ir būtų nustebusi, jei jie nesijaustų prislėgti. Čia yra jo citata: „Visi tyrimai, susiję su daugialypiu jautrumu ir kitokiais sutrikimais, kad ir kaip juos vadintume, rodo padidėjusią pacientų nerimo ir depresijos riziką. Bet neįmanoma pasakyti, kad yra priežastis ir kad pasekmė. Taip pat neaišku, ar pacientų simptomai yra teisingi. Gal žmonėms, kuriems yra didelė rizika susirgti depresija, taip pat didesnė rizika susirgti daugybiniu jautrumu? Bet tai nereiškia, kad ją galima išgydyti pradėjus gydyti depresiją “.
„Dantoft“mano, kad psichologinė pagalba pacientams turėtų būti teikiama kaip laikina priemonė, laukiant naujų duomenų. „Labai blogai, kad pacientai ir gydytojai nėra sąžiningi vieni su kitais“, - sako jis. „Nereikia slėpti to, kad negalime jiems pasiūlyti veiksmingo gydymo“.
Taigi kokia problema: žmonės ar kambariai? Atsiprašau, bet niekada negavau atsakymo į šį klausimą. Be to, jaučiuosi kalta. Ir už tai, kad rinkdamas medžiagą straipsniui, aš pradėjau abejoti pacientų, su kuriais kalbėjau, žodžiais Helsinkyje. Ir už tai, kad intuicija man nuolat sakydavo, kad kalbama ne tik apie apsinuodijimą pelėsiais. Aš pats nesugebau nustatyti, ar jų būklė tikra, ar ne, jiems ar pastatams, kuriuose jie gyvena, kažkas negerai.
Švedijos Umeo universiteto kognityvinis mokslininkas Linus Andersson mano, kad taip yra todėl, kad pats klausimas buvo pateiktas neteisingai. Kartu su chemike Anna-Sarah Clason jie atlieka išsamiausią pelėsio ir toksinų poveikio žmonėms, turintiems įvairaus jautrumo, kokį aš kada nors mačiau, tyrimą. Andersonas sako: „Aš nuolat jaučiau, kad turiu pasirinkti psichologinio ir medicininio / biologinio darbo kryptį. Bet priėjau išvados, kad nėra ko rinktis. Abu aspektai yra vienodai svarbūs “.
Per pastaruosius 10 metų Klasonas ir Anderssonas veikė žmones su įvairiais cheminiais junginiais, tyrinėjo to poveikį kraujo apytakai iš smegenų vaizdų, ieškojo uždegimo žymenų viršutinių kvėpavimo takų gleivinėje ir neseniai pradėjo tirti genų ekspresiją.
„Skype“laidoje jie man rodo mobiliojo telefono kabinos dydžio kamerą, kurioje jie vykdo didžiąją dalį eksperimentų. 2015 m. Paskelbtame dokumente pacientai, kuriems nustatytas įvairus jautrumas (taip pat ir kontrolinė grupė), paveikė n-butanolį. Jie pasirinko, nes žmonėms paprastai būna sunku nuspręsti, ar tai gerai kvepia, ar ne. Per pirmąsias dešimt minučių medžiagos garai nepateko į kamerą, tada n-butanolio koncentracija pasiekė iš anksto nustatytą lygį ir daugiau nepasikeitė. Priešingai nei sveiki dalyviai, žmonės, turintys įvairius jautrumus, jautė, kad kvapas yra stipresnis ir nemalonus, o laikui bėgant jų simptomai pablogėjo.
Daugybinio jautrumo grupėje, dažniau nei kontrolinėje, simptomai pasireiškė dar prieš n-butanolio garų patekimą į kamerą. Anderssonas mano, kad tai gali būti nocebo efektas, kurį sukelia tam tikra baimė. Tačiau tai nereiškia, kad liga yra įsivaizduojama.
Alerginės reakcijos gali atsirasti be jokio „realaus“poveikio. 2007 m. Atliktame maisto alergijos eksperimente placebo reakciją patyrė beveik 13% vaikų. Simptomai buvo tikri: išbėrimas, dilgėlinė, viduriavimas ir vėmimas. Anot Claesono ir Anderssono, tai yra pasekmė to, kaip kūnas bando numatyti pavojų ir apsiginti nuo jo. Atrodo, kad tyrėjai turi būti atidūs aiškindami nocebo ir placebo poveikį.
2017 m. Straipsnyje Klasonas ir Anderssonas apibūdina akroleino poveikį žmonėms, turintiems cheminį netoleranciją (ir kontrolinėms grupėms). Kūnas naudoja uoslės ir trišakio nervus, kad absorbuotų chemikalus viršutiniuose kvėpavimo takuose. Uoslės nervas yra atsakingas už kvapą, o trišakis nervas yra atsakingas už dirginimą ir skausmą. Eksperimento metu žmonės, turintys įvairius jautrumus, pastebėjo stipresnį akių ir nosiaryklės dirginimą, net kai akroleino kvapą užtemdė kitas kvapas. Kadangi ryškesni simptomai atsirado net nedalyvaujant kvapo pojūtyje, mokslininkai nusprendė, kad tai buvo trečiojo nervo sutrikimas. Jie ketina tęsti šios srities tyrimus.
Jie dar nesugebėjo atlikti eksperimento, kuris atskleistų daugialypio jautrumo atsiradimo mechanizmą. Andersonas sako, kad jų tikslas yra surasti medžiagą, į kurią pacientai, turintys daugialypį jautrumą, reaguos visiškai kitaip nei kontrolinės grupės žmonės. Nesvarbu, kokia tai medžiaga. Jei ją galima rasti, tai padės geriau paaiškinti neįprastas pacientų reakcijas.
Aš klausiu Anderssono, ar maisto papildai ar homeopatiniai vaistai padeda įveikti daugialypį jautrumą. Jis atsako: „Kriterijai yra tokie patys, kaip ir pačiai ligai paaiškinti: visi teiginiai turi būti pagrįsti duomenimis. Kai homeopatinis gydymas iš tikrųjų atitiks mokslinio tyrimo kriterijus (tiksliau, jei tai bus), aš neprieštarausiu. Tačiau tokių tyrimų dar nemačiau. Visiems, kurie siūlo gydyti įvairius jautrumus, turiu vieną klausimą: kokie įrodymai patvirtina jo veiksmingumą? “
Kelis kartus paprašiau Vaali ir Lindströmų pakalbėti apie maisto papildus ir buvau sumišęs, kad jie negalėjo patvirtinti savo rekomendacijų tyrimų rezultatais. Tačiau Anderssono ir Claesono noras išsamiai ištirti viską skatina, tačiau jų tikslas yra nustatyti tikrąją ligos priežastį. Kitaip nei Vaali ir Lindström, jų darbas nepasiūlo lengvo sprendimo, kaip padėti pacientams šiandien. Tai neleidžia jiems pereiti iš sergančiųjų pasaulio į sveikųjų pasaulį.
Šiuo metu Anderssono ir „Klason“nuopelnas yra tas, kad jie įrodė dažniausiai pasitaikančių klausimų, susijusių su funkciniais sutrikimais, beprasmiškumą: „dėl kokių priežasčių žmonės ar aplinka?“, „Ar šie žmonės serga ar sveiki?“, „Ar liga egzistuoja, ar nėra ar simptomai sugalvoti? “Negaliu pasakyti, ar ligoto pastato sindromas, ar daugialypis cheminis jautrumas yra „tikros“ligos, tačiau dabar akivaizdu, kad mes nesuprantame, kas yra „tikroji“liga. Klaidinga atskirti psichologines ir fiziologines apraiškas. Klaidinga manyti, kad psichologinės problemos nėra tikros. Klaidinga manyti, kad psichologinis poveikis niekaip nepriklauso nuo fiziologijos. Dėl šių klaidingų nuomonių labiau plinta pelėsių liga tarp suomių,nei nenormalus pelėsio plitimas.
Helsinkyje manęs paprašė patikėti pacientų žodžiais. Ir aš tikiu. Aš tikiu, kad Anos simptomai yra tikri. Manau, kad su gydytojais ir darbdaviais Maria elgėsi netinkamai, kad Jesse ir jo motina jautėsi vieniši, o būsto įmonė ignoravo Lindos skundus. Manau, kad jiems visiems reikia pagalbos.
Tačiau visa tai nublanksta prieš kitą mintį: jei pavojus pašalintas, o simptomai išlieka, būtina atsižvelgti į paciento psichologinę būklę.
Man sunku apie tai galvoti, bet žmonės iš Helsinkio, kurie sutiko skirti laiko ir pasidalyti su manimi savo istorijomis bei patirtimi, greičiausiai bus nepatenkinti mano straipsniu. Jie tikėjosi ekspozicijos, Suomijos vyriausybės pasmerkimo, sąmokslo, kuriuo siekiama nutildyti pelėsių pacientus ir išvengti pakaitinių medžiagų bei socialinių išmokų išlaidų. Tiesą sakant, ligoninių darbuotojai ir Nacionalinio sveikatos ir gerovės instituto specialistai yra rimtai susirūpinę dėl pacientų būklės ir įgyvendina tokias programas, apie kurias kalbėjo Pekkanenas. Jie bando užmegzti ryšį tarp pareigūnų ir pacientų grupių, norinčių teisingumo.
Anot Klasono, kol nebus rastas vaistas, svarbu padaryti viską, kas įmanoma: tęsti tyrimus, stengtis bent kažkuo padėti. Tai taip pat yra savotiškas tikėjimo pacientų žodžiais demonstravimas. Ne taip kaip Valtoneno, bet vis dėlto.
„Svarbu į žmonių kančias žiūrėti rimtai“, - sako ji. "Kadangi mes darome tyrimus, tada mes manome, kad problema yra reali. Tai jau yra kažkas."
Kai kurių herojų vardai buvo pakeisti.
Projekto vertimas Naujas
Shayla meilė