Kas buvo „paciento nulis“, pradėjęs AIDS epidemiją? Ilgą laiką vienas žmogus buvo laikomas infekcijos, apėmusios visus apgyvendintus planetos žemynus, kaltininku - homoseksualu, turėjusiu daug nevykusių santykių. Mokslininkai iš Arizonos valstybinio universiteto ir Kembridžo universiteto smogė šiai nuomonei.
Mokslininkai rekonstravo ŽIV padermės genomą, nuo kurio 70-ųjų pradžioje Šiaurės Amerikoje ir paskui visame pasaulyje įsiliepsnojo žmogaus imunodeficito epidemija. Paaiškėjo, kad AIDS plitimo epicentras buvo Niujorkas, iš kurio virusas pradėjo savo pergalingą žygį per Amerikos žemyną. Mokslininkai pateikė savo išvadas straipsnyje, paskelbtame žurnale „Nature“. Jiems pavyko nustatyti, kaip ŽIV pateko į JAV ir kokius kanalus virusas išplito į kitas teritorijas.
Nauji duomenys patvirtino prielaidą, kad būtent Karibų jūros šalys tapo vartais, pro kuriuos „20-ojo amžiaus maras“atsidūrė Niujorke, iš kur jis paplito po visą Šiaurės Amerikos žemyną. Be to, mokslininkai rekonstravo viruso, esančio kraujyje žmogaus, vadinamo paciento nuliu, genomą. Paaiškėjo, kad „Air Canada“stiuardesė Gaetan Duga anaiptol nebuvo epidemijos priežastis - ŽIV platintoja visoje Amerikoje.
Niujorkas buvo tarsi sausa žolė nuo viruso. Jam pavyko užkrėsti daugybę rizikos grupėms priklausančių žmonių - narkomanų, gėjų be baroko (praktikuojančių neapsaugotą analinį seksą), prostitučių ir jų klientų, taip pat visų, kurie veržiasi į nešvarų seksą. Viena iš infekcijos šakų nusidriekė iki Los Andželo, kur gydytojai pastebėjo keistą ligą. JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) pranešė, kad penkiems homoseksualiems vyrams buvo diagnozuota Pneumocystis pneumonija - liga, kuria daugiausia serga silpną imuninę sistemą turintys žmonės. Specialistams atrodė keista, kad pacientai pasirodė panašaus gyvenimo būdo žmonės.
Nors pacientai nebuvo pažįstami, vėlesni tyrimai atskleidė įtariamąjį AIDS plitimą (liga savo pavadinimą gavo 1982 m.). Paaiškėjo, kad tai Gaetan Duga, „Air Canada“stiuardesė. Jis turėjo daug homoseksualių partnerių. Malcolmas Gladwellas, knygos „Tipping Point: How Little Change Leading to Global Change“autorius, teigė, kad visoje Šiaurės Amerikoje jų buvo apie 2500. Ekspertai sutiko, kad Duga yra ŽIV tinklo klasterio centras.
Įdomu tai, kad pats terminas „paciento nulis“buvo klaidingas, nes iš tikrųjų Dugas buvo „pacientas O“. CDS specialistai sugalvojo kodavimo sistemą kiekvienam pacientui paskirti. Pavyzdžiui, eilėje „LA 1, LA 2, NY 1, NY 2“raidės žymi miestus, kuriuose gyveno pacientai, o skaičiai nurodo simptomų atsiradimo tvarką. O reiškė „Kalifornijos išorė (šonas)“. Tačiau „O“dėl kodavimo, kurį kai kurie tyrinėtojai nesuprato, virto „0“.
ŽIV (geltonos dalelės) užkrečia T ląstelę
Reklaminis vaizdo įrašas:
Vaizdas: NIH / NIAID
Žurnalistas Randy Shiltsas knygoje „Ir orkestras“grojo klaidingą Dugos įsitraukimo į epidemiją idėją. Tačiau ŽIV buvo rastas JAV dar iki 1981 m., Kai AIDS pirmą kartą aprašė Ligų kontrolės ir prevencijos centras. Mokslininkai Michaelas Worobey, kuris specializuojasi viruso evoliucijos srityje, ir visuomenės sveikatos istorijos ekspertas Richardas McKay'as rekonstravo latentinės epidemijos istoriją, surasdami būdą atkurti genetinius mėginius, kurių būklė, remiantis esamais metodais, buvo neįmanoma analizuoti.
Paveldima informacija apie ŽIV yra RNR molekulėje, kurios ilgis yra 10 tūkstančių nukleotidų, kuri yra labai trapi ir lūžta neatsargiai judant. Todėl mokslininkas sukūrė metodą, vadinamą „RNA jackhammering“(angl. RNA jackhammering). Viruso RNR buvo išskirta iš kraujo serumo ir apdorota fermentais, kurie sunaikina atsitiktinai mėginyje rastą DNR. Tada ribonukleorūgštys buvo kruopščiai suskaidytos į atskirus gabalus, kurie buvo daug kartų nukopijuoti ir paversti DNR naudojant atvirkštinę transkriptazę. Po to iš fragmentų buvo surinktas visas genomas.
ŽIV plitimas JAV
Vaizdas: Worobey ir kt. / Gamta
Mokslininkai išanalizavo daugiau nei du tūkstančius kraujo serumo mėginių, paimtų iš vyrų 1978–1979 m. Laikui bėgant visi jie pablogėjo, tačiau molekuliniai biologai sugebėjo atkurti aštuonis beveik pilnus viruso genomus. Taigi mokslininkai gavo įrodymų, kad epidemiją sukėlė įvairios ŽIV padermės. Iš pradžių Afrikos žemyne buvusi infekcija perplaukė Atlanto vandenyną ir greitai išplito po Karibus, o iš ten pasiekė Niujorką.
Buvo nustatyta, kad metropolio gyventojai virusu pradėjo užsikrėsti apie 1970 metus, iš ten ŽIV pateko į San Franciską ir kitus Kalifornijos miestus, todėl epidemijos kaltininkas buvo ne vienas asmuo, o labai daug, kurių vardai nesvarbūs. Randy Shiltso bandymą įvardyti už ją atsakingą Gaetaną Dugą vargu ar galima pavadinti pateisinamu tiek mokslo, tiek moralės požiūriu.
Pasak mokslininkų, tyrimo rezultatai padės suprasti, kaip įvairūs patogenai plinta žmonių populiacijoje. Tai leis sukurti efektyvesnes epidemijų prevencijos ir pavojingų infekcijų pašalinimo strategijas.
Aleksandras Enikejevas
