Koks yra psichosomatinių sutrikimų reiškinys? Vieni jam priskiria bet kokį negalavimą, kiti bando rasti ryšį tarp konkrečios ligos ir kūno organo, kiti tiria atskirą „psichosomatinių klientų“grupę, dar kiti atsisako tikėti jo egzistavimu. Praktikuojantis psichoterapeutas Maksimas Pestovas pasakoja apie tai, kas yra psichosomatika, kokiais atvejais atsiranda psichosomatiniai simptomai, kaip jie išgelbėja mūsų psichiką nuo pervargimo, o mus nuo „nebūties“grėsmės ir kada jie tampa kliūtimi suprasti mūsų kompleksus ir problemas.
Šiame tekste siūlau kalbėti apie psichosomatinį sutrikimą, kalbant apie jo funkcionavimą gyvenimo istorijos kontekste. Psichosomatika, kalbant apie geštalto požiūrį, yra adaptacijos forma, tačiau paradoksali forma, nes joje daugiausia dėmesio skiriama simptomo padarytai žalai, kuri labiau tikėtina su funkciniu sutrikimu, o ne su naudingu atradimu. Tačiau paradoksas yra paradoksas, siekiant paslėpti netiesioginį už akivaizdaus. Pabandykime išsiaiškinti, ką be kūno kančių ir gyvenimo kokybės pablogėjimo sukelia psichosomatinis simptomas.
- „Salik.biz“
Pagrindinis psichosomatinio simptomo paradoksas yra tai, kad problema yra ir būdas ją palengvinti. Pateikite pavyzdį: grupėje klientas sėdi aiškiai nepatogioje padėtyje ir kenčia nuo raumenų sustingimo. Bandymas užimti patogesnę laikyseną, kuri iš pirmo žvilgsnio yra gana logiška, lemia, kad kartu su raumenų atsipalaidavimu atsiranda psichinis nerimas. Ši būsena yra visiškai nematoma, kai kūnas yra įsitempęs stengdamasis išlaikyti nepatogią padėtį. Kitaip tariant, kūnas padeda psichikai tuo metu, kai negali susidoroti su padėties iššūkiais. Pasirodo, kad fizinės kančios yra labiau pakeliamos nei psichinės kančios.
Arba kitas variantas. Klientas jaučia nerimą nepažįstamoje grupėje. Pažvelgus įdėmiau, paaiškėja, kad nerimas padidėja, kai noras susipažinti susitinka su baimėmis, susijusiomis su praeities išgyvenimais. Nerimas kyla kaip teteroninių plokštelių, kurių pavadinimai kelia smalsumą ir baimę, susidūrimas tarsi ketera. Gerai, jei kas nors smalsuolio ateina į pagalbą ir patenkina palaikytą pomėgį. Bet jei taip neatsitiks, nerimas skatina arba palikti situaciją, arba sukurti somatinį psichinio streso analogą, kuris, pasirodo, yra galvos skausmas ar raumenų spazmai.
Ankstesnis pavyzdys rodo, kad bet kurioje situacijoje yra ne dvi, o trys išeities. Organizmas turi tris dimensijas - motorinę, somatinę ir psichinę. Tarkime, kad kažkas susiduria su atstūmimo baimės patirtimi. Paprasčiausias dalykas, kurį reikia padaryti šioje situacijoje, yra nutraukti visus santykius su šios patirties objektu ir daugiau niekada su juo nesiliesti. Ši reakcija įgyvendinama per variklio komponentą ir, kitaip tariant, vadinama veikimu. Antrasis variantas - pabandyti nekreipti dėmesio į kūno užuominas, išlikti situacijoje asmeninėmis pastangomis ir užsidirbti kūno požymių už tvirtesnę paramą. Šis metodas bus vadinamas psichosomatiniu. Trečiasis, pats sunkiausias, variantas yra bandyti palaikyti ryšį su sunkia patirtimi, bėgant nuo jo ar nekreipiant dėmesio.bet bando suteikti prasmę tam, kas vyksta. Psichinis apdorojimo būdas yra pats sunkiausias, nes jo viduje turite atsakyti į daugybę sunkių klausimų. Taigi psichosomatinis atsakymas gelbsti, pašalinant psichikos klausimus ir „palengvinant gyvenimą“.
Atleidimas, be abejo, įvyksta tik taktiškai, tuo tarpu strategiškai viskas nėra taip rožiškai. Psichosomatinis sprendimas atideda situacijos sprendimą, nes perkelia jį iš didelio intensyvumo būsenos į žemą. Tiesą sakant, pats simptomas yra šio vertimo pasekmė: sustabdytas psichinis susijaudinimas, nesuvokiamas kaip veiksmo forma, yra priverstas likti pakeistas somatiniu sutrikimu. Pasitelkus simptomą, galima išvengti bauginančios psichinės tikrovės. Psichosomatikos pradžia siejama su intrapersonaliniu susiskaldymu, kai kūnas jausmų lygyje sako, kad vyksta kažkas baisaus, o galva bando apsimesti, kad viskas lieka kontroliuojama. Kūnas, taip pat emociniai-jutiminiai pojūčiai paprastai yra kontaktinė funkcija,tai yra, jie reguliuoja organizmo santykį su jo aplinka. Psichosomatinis simptomas uždaro kūno kontaktą su savimi: užuot išaiškinęs, kas vyksta kito akivaizdoje, jis pradeda užmegzti ryšius su savo sergančiu organu. Tai yra paprastesnis darbas, tačiau neveda į vystymąsi.
Simptomas išryškėja, kai tam tikra emocinio susijaudinimo dalis išmetama į kūną ir tokiu būdu atsiribojama nuo psichinės tikrovės. Atbulinis judesys yra gana skausmingas, nes susvetimėjusios patirties reintegracija į visą paveikslą yra įmanoma tik paūmėjus simptomams. Šis simptomas leidžia kontroliuoti situaciją, kai psichika yra pasirengusi pasinerti į chaosą. Psichosomatinis sprendimas yra reguliuoti chaosą slopinant gyvybingumą. Taip yra dėl savo susijaudinimo sulaikymo per apsauginį mechanizmą, vadinamą modifikacija.
Retrofleksas primena ratlankį, kuris suspaudžia statinę, kad išlaikytų savo formą. Susidaro įspūdis, kad psichosomatinį klientą labiau reguliuoja išoriniai reikalavimai, nei pasitikėjimas savo jausmais. Retrofleksija kaip vidinis procesas kažkada buvo draudimas, kilęs iš reikšmingų skaičių. Atsiranda užburtas ratas: norint suvaržytą jaudulį pasukti į išorę, būtinas jautrumas kūno signalams, kuris sumažėja dėl simptomo atsiradimo.
Reklaminis vaizdo įrašas:
Galima daryti išvadą, kad psichosomatinis simptomas vienaip ar kitaip žymi problemą, susijusią su gyvybingumo pasireiškimu. Bendras principas yra toks: psichosomatika atsiranda ten, kur nustatomas psichinio aparato silpnumas. Kitaip tariant, kai žmogus patenka į sunkių išgyvenimų zoną, kuri per daug pabrėžia psichinę tikrovę, reikia užblokuoti emocijų šaltinį, tai yra, nujausti kūno dimensiją. Tačiau jūs negalite sumažinti kai kurių emocijų sunkumo išsaugant kitas. Simptomas auga nejautrumo lovose. Arba kitaip tariant: simptomas patvirtina šį bendrojo jautrumo sumažėjimą įvairaus laipsnio ryškių kūno kančių forma.
Sumažėjęs psichosomatinio kliento gyvybingumas lemia, kad jame formuojasi įdomūs kompensavimo būdai, įnešti į tarpasmeninę erdvę. Taigi, pavyzdžiui, galima pastebėti ypač reikšmingą santykių investiciją, kai kito buvimas tampa ne tik svarbus, bet garantuoja išlikimą. Santykiai tampa tokie dominuojantys vertybine prasme, kad psichosomatinis klientas yra pasirengęs dėl bet kokios aukos, kad juos išsaugotų. Žinoma, tokia pozicija tik apsunkina jo nesugebėjimą visiškai būti santykiuose, neprisitaikant prie jų ir nekeičiant gero požiūrio į užuojautą. Tai yra, retrofleksiją palaiko daugybė bauginančių išgyvenimų: gėda, apleidimo baimė ir atmetimo tikėjimasis, visiška kaltė. Galite kalbėti apiekad psichosomatinio kliento kaltė nebeatlieka tik reguliavimo funkcijos, bet tampa toksiška, susiaurindama asmeninės saviraiškos laisvę iki labai riboto spektro.
Bet grįžkime prie tezės, kuri buvo išsakyta teksto pradžioje. Man buvo svarbu parodyti, kad psichosomatinis simptomas yra pagalbininkas sudėtingame išgyvenimo klausime. Būtent šioje vietoje išryškėja paradoksas: viena vertus, simptomas atima jautrumą, tai yra tai, kas sudaro gyvybingumo branduolį, kita vertus, dėl to jis gelbsti psichiką nuo nepakeliamo streso. Pagal jo atsiradimo mechanizmą simptomas nurodo pagrindinę psichosomatinio kliento problemą - nesugebėjimą mėgautis jo gyvybingumo pasireiškimu. Tuomet jo paties veiklą iš esmės reguliuoja ne spontaniškumas, o orientacija į atitikimą. Psichoanalitinėje kalboje tai vadinama pirminiu narcisizmo trūkumu. Aš galiu būti tik tas, kuriam pritariu. Apskritai psichosomatinio kliento problema yra gyvenimo baimė. Kai ši baimė tampa nepakeliama, ją galima valdyti per simptomą.
Taigi psichosomatinis simptomas nėra priešas, kuris staiga puola ir su juo reikia kovoti. Greičiau tai yra sąjungininkas, bet per silpnas, kad visiškai susitvarkytų su situacija. Paradoksalu, bet psichosomatinės ligos atsiradimas paaiškėja kaip bandymas pasveikti. Nuo ko tokiu būdu gydosi psichosomatinis klientas? Bendrąja prasme tai gali būti išreikšta taip - nuo neegzistavimo grėsmės. Požymis yra kūniška frazės „aš esu“išraiška, kurią sunku išreikšti kitaip. Prisiminkime, ką daro modernizavimas: jis tiesiogine prasme išspaudžia kliento erdvę, susiaurina ją iki minimumo. Retrofleksija supranta pranešimą „Aš neturiu teisės būti“ir nėra atsitiktinai palaikoma gėdos, kaip ypatingo nepasitenkinimo savimi išraiška.
Požymis yra tokia desperatiška psichinio susijaudinimo investicija į kūną, kuri pasirodo paskutinė individualybės tvirtybė. Jei subjektui neįmanoma palaikyti kontaktą protiškai, jis pasilieka teisę būti jame bent jau fiziškai. Simptomas yra išganingas, jei į jį galima investuoti, taigi jis tampa vienintele prieinamų kontaktų ir savęs pristatymo formų. Nepaisant visų sukeltų nepatogumų, jis pabrėžia, kad verta veikti savo vardu, net jei tas vardas vis dar yra Tarptautinės ligų klasifikacijos kodai.