Mokslininkai tiria visą surinktą informaciją apie „Covid-19“. Ką jie tiksliai sužinojo ir ar šių žinių užteks pandemijai sustabdyti? Matyt ne. Šis virusas žudo net jaunus žmones. Kodėl taip nutinka, jie nežino. Todėl yra rizikinga atlikti eksperimentus su jaunais savanoriais, norint paspartinti vakcinos sukūrimą.
Koronavirusai jau seniai sukelia daug problemų žmonijai. Kai kurie iš jų sukelia peršalimą, tačiau pastaruoju metu atsirado du mirtini tipai: sunkus ūminis kvėpavimo sindromas (SARS) ir Viduriniųjų Rytų kvėpavimo sindromas (MERS).
- „Salik.biz“
Tačiau tarp „Covid-19“pandemijos ir viso pasaulio chaoso jų poveikis išnyko. Vos per keletą mėnesių naujasis koronavirusas karantino dešimtis šalių ir nusinešė daugiau nei 100 000 gyvybių. Ir liga toliau plinta.
Tai nepaprastas pasiekimas dygliuotą genetinės medžiagos rutulį, kurio skersmuo yra 80 milijardų metro, padengtą riebiomis cheminėmis medžiagomis, vadinamomis lipidais. Žmoniją gėdino labai kuklus priešas.
Kita vertus, mūsų žinios apie „Sars-CoV-2“- virusą, kuris sukelia „Covid-19“, taip pat yra puikios. Prieš penkis mėnesius šis organizmas nebuvo žinomas mokslui. Šiandien tai yra precedento neturinčio tyrimo objektas. Kuriamos vakcinos, pradėti antivirusinių vaistų bandymai, atsiranda naujų diagnostinių tyrimų.
Taigi klausimai yra aiškūs: ko mes išmokome per pastaruosius penkis mėnesius ir kaip šios žinios padės baigti šią pandemiją?
Iš kur virusas atsirado ir kaip jis pirmą kartą buvo perduotas žmonėms?
Reklaminis vaizdo įrašas:
Tyrėjai beveik neabejoja, kad „Sars-CoV-2“virusas atsirado šikšnosparniuose, turinčiuose stiprų imuninį atsaką į virusus. Todėl virusai dauginasi greičiau, kad galėtų tai kažkaip apeiti. Galime pasakyti, kad šikšnosparniai yra tam tikras rezervuaras, kuriame greitai dauginasi ir lengvai perduodami virusai. Virusai perduodami iš šikšnosparnių kitiems žinduoliams, kurių imuninė sistema lėtesnė, jie greitai dauginasi. Dauguma įrodymų rodo, kad „Sars-CoV-2“žmonėms buvo perduodamas per „tarpininkus“, pavyzdžiui, pangolino driežus.
„Greičiausiai virusas šoktelėjo nuo šikšnosparnio prie kito gyvūno šalia žmogaus. Galbūt tai atsitiko turguje, sako Sidnėjaus universiteto virusologas profesorius Edwardas Holmesas. - Ir todėl, jei šis gyvūnas yra viruso nešiotojas iš šikšnosparnio, yra didelė tikimybė, kad jis bus perduotas asmeniui, kuris su juo susijęs. Tuomet šis žmogus eina namo ir užkrečia savo šeimą, ir taip atsiranda protrūkis.
Kaip virusas plinta ir kaip jis veikia žmones?
Virusu užkrėstos dalelės patenka į kūną ir liečiasi su ląstelėmis, išklotinėmis gerklėje ir gerklose. Jų paviršiuose yra daug receptorių - žinomų kaip Ace-2. (Ląstelių receptoriai vaidina pagrindinį vaidmenį perduodant chemines medžiagas į ląsteles ir sukeliant signalus tarp jų.) „Šis virusas turi paviršiaus baltymą, kuris blokuoja šį receptorių ir įveda jo RNR į ląstelę“, - sako virologijos profesorius Jonathanas Ballas iš Notingemo universiteto.
Patekusi į vidų, RNR įterpiama į ląstelių replikacijos mechanizmą ir gaunamos kelios viruso kopijos. Jie išeina iš ląstelės ir infekcija plinta. Reaguodama į tai, imuninė sistema gamina antikūnus, kurie daugeliu atvejų sustabdo jo vystymąsi.
„Covid-19 infekcija paprastai būna nesunki ir tai, galima sakyti, yra viruso sėkmės paslaptis“, - priduria Ball. "Daugelis net nepastebi, kad serga ir toliau eina į darbą bei prekybos centrą, užkrėsdami kitus".
Skirtingai nuo „Covid-19“, SARS (kurį taip pat sukelia koronavirusas) yra daug ūmesnis ir žudo vieną iš dešimties. Daugeliu atvejų ligoniai iš karto paguldomi į ligoninę, ir tai padeda sustabdyti tolesnę infekciją - nutrūksta perdavimo grandinė. „Covid-19“yra švelnesnis ir dažnai būna be hospitalizacijos.
Kodėl kai kuriais atvejais koronavirusas yra mirtinas?
Tačiau virusas kartais sukelia rimtų komplikacijų. Taip atsitinka, jei jis keliauja kvėpavimo takais ir užkrečia plaučius, kur yra dar daugiau ląstelių, turinčių Ace-2 receptorius. Daugelis šių ląstelių sunaikinamos, o plaučiai užpildomi negyvų ląstelių likučiais. Tokiais atvejais pacientams reikalingas intensyviosios terapijos gydymas.
Blogiau, kai kuriais atvejais imuninė sistema yra perkrauta - imuninės ląstelės skuba į plaučius pulti viruso, atsiranda uždegimas. Šis procesas kartais nekontroliuojamas, vis daugiau imuninių ląstelių užplūsta, uždegimas sustiprėja. Šis reiškinys vadinamas citokinų audra. (Graikų kalba „cyto“yra ląstelė, o „kinas“yra judėjimas). Kai kuriais atvejais tai yra mirtina.
Kodėl citokinų audra atsiranda tik pavieniams pacientams, o ne didžioji dauguma, vis dar nežinoma. Remiantis viena versija, kai kurie Ace-2 receptoriai yra labiau pažeidžiami koronaviruso priepuolių nei kiti.
Ar imunitetas atsiranda sergantiesiems?
Stebint sveikstančius pacientus, budinčių gydytojų kraujyje nustatomas gana didelis neutralizuojančių antikūnų kiekis. Šiuos antikūnus gamina imuninė sistema ir jie apsaugo įsiveržiantį virusą tam tikrose vietose, kad jo nepatektų į ląsteles.
„Akivaizdu, kad paveiktiems žmonėms padidėja imuninis atsakas į Covid-19, - aiškina virusologas Mike'as Skinneris iš Londono„ Imperial “koledžo. "Ir imuninio atsako sugeneruoti antikūnai užtikrins apsaugą nuo būsimų infekcijų - tačiau reikia pažymėti, kad tai greičiausiai nebus apsauga visam gyvenimui".
Dauguma virusologų sutinka, kad imunitetas Covid-19 truks tik metus ar dvejus. „Tai gerai sekasi ir kitiems koronavirusams, kurie užkrečia žmones“, - teigė Skinneris. - Tai reiškia, kad net jei dauguma galų gale užsikrės, virusas vis tiek gali tapti endeminis, tai yra, bus sezoninis infekcijos pikas. Tada padėtis „Covid-19“stabilizuosis “.
Trumpai tariant, virusas kurį laiką liks su mumis. Bet kas atsitiks su jo liga? Kai kurie tyrinėtojai teigia, kad tai taps mažiau mirtina. Kiti mano, kad jis gali mutuoti ir tada, priešingai, padidės jo mirtingumas. Skinneris dvejoja. „Pažvelkime į pandemiją iš viruso perspektyvos“, - sako jis. „Ji greitai plinta visame pasaulyje. Jam viskas gerai. Nėra prasmės mutuoti “.
Tik veiksminga vakcina kartą ir visiems laikams mus išgelbės nuo koronaviruso, sakė Skinneris.
Kada pasirodys skiepai?
Penktadienį žurnalas „Nature“pranešė, kad visame pasaulyje pradėti 78 vakcinų projektai, dar 37 kuriami. Tarp vykdomų projektų yra Oksfordo universiteto skiepijimo programa, kuri dabar yra pirmame bandymų etape. Dar dvi plėtoja Amerikos biotechnologijų korporacijos, dar tris - Kinijos mokslininkai. Kiti skiepų kūrėjai sako, kad planuoja pradėti bandymus su žmonėmis vėliau šiais metais.
Šis greitas atsakymas suteikia vilties, kad vakcina nuo Covid-19 gali būti sukurta per labai trumpą laiką. Tačiau vakcinoms reikia didelio masto saugumo ir veiksmingumo tyrimų. Tūkstančiai žmonių gaus skiepą, kiti - placebą. Tai padės nustatyti, ar vakcina padėjo išvengti natūralių infekcijų. Tai yra ilgas procesas.
Kai kurie mokslininkai pasiūlė būdą, kaip tai paspartinti - sąmoningai atskleisti savanorius nuo viruso, kad būtų galima nustatyti vakcinos efektyvumą. „Šis požiūris nėra nerizikingas, tačiau gali padėti daugeliu mėnesių pagreitinti perspektyvios vakcinos bandymą“, - teigė Rutgerso universiteto bioetikos profesorius Nir Eyal.
Savanoriai ieško jaunų ir sveikų savanorių, jis pabrėžia: „Jų sveikata bus atidžiai stebima, jie turės galimybę naudotis intensyvia priežiūra ir visais reikalingais vaistais“. Šių pastangų vaisius gali būti vakcina, kuri išgelbės milijonus gyvybių, nes ji pasirodys daug greičiau nei ta, kuri praeina visus tris standartinių tyrimų etapus.
Tačiau sąmoningai užkrėsti žmonės - pavyzdžiui, tie patys savanoriai, kurie gaus placebo vakciną - yra prieštaringi. „Jūs turite viską gerai apgalvoti“, - sako Bristolio universiteto profesorius Adomas Finnas. - Jaunimas gali savanoriauti, tačiau šis virusas kartais žudo net jaunus žmones. Kodėl tai vyksta, mes dar nesuvokėme. Tačiau trečiasis bandymo etapas dar toli, todėl turime laiko jį atidžiai apgalvoti “.
Robinas McKie