Virusas pažeidžia ne tik pacientų plaučius, bet ir jų intelektą.
Iš visų delyro rūšių - psichinės ligos, kurią lydi sąmonės užtemimas ir haliucinacijos, mums labiausiai pažįstami delyro tremenai, dar vadinami „delyro tremens“. Šią diagnozę filme „Kaukazo belaisvis“nustatė draugė Saachov Shurika. Tačiau delyras ne visada atsiranda dėl alkoholio.
- „Salik.biz“
Neseniai buvo nustatyta, kad maždaug 20–30% atvejų koronavirusinės ligos eigą žmonėms lydi delyras. Pirmą kartą paminėjus šią temą moksliniuose tyrimuose, balandžio 10 d., Kinų gydytojai pirmą kartą kalbėjo apie koronaviruso delyrą. Tai, kad jo požymiai nebuvo iškart atpažįstami iš bendro klinikinio ligos eigos vaizdo, yra suprantama. 75 procentais atvejų delyras nėra diagnozuojamas intensyvios terapijos skyriuje pacientams dėl paprastos priežasties - pacientai, prisijungę prie ventiliatorių, nemoka kalbėti ir negali stebinti gydytojų savo nuostabiomis istorijomis.
Ir tai susiję ne tik su koronaviruso pacientais. Remiantis „The Atlantic“, vienas iš trijų pacientų, kurie, nepaisant diagnozės, 5 dienas praleido intensyviosios terapijos skyriuje, patiria psichinę reakciją, kuri dažnai pasireiškia delyro forma.
Kas sukelia delyrą pacientams, sergantiems koronavirusu? Pagal vieną versiją, SARS-CoV-2 sugeba įveikti kraujo-smegenų barjerą, prasiskverbia į smegenis ir ten pradeda savo destruktyvų darbą: išsivysto hipoksija, atsiranda kraujo krešuliai, smegenims pradeda trūkti deguonies.
Be to, psichinę pacientų būklę veikia socialinė izoliacija, kurią pastaruoju metu esame priversti stebėti. Padėtį apsunkina ir ilgas raminamųjų priemonių, būtinų mechaninę ventiliaciją turintiems pacientams, vartojimas.
Kaip jis gydomas?
Reklaminis vaizdo įrašas:
Amerikos klinikose, be medikamentų vartojimo, yra naudojami keli metodai palaikomiems pacientams, turintiems delyro požymių.
- kadangi lankytis koronaviruso pacientais draudžiama, pacientams patariama palaikyti ryšius su artimaisiais vaizdo ryšio priemonėmis, naudojant momentinius pranešimus.
- fizinio aktyvumo trūkumą kompensuoja kineziterapija.
- palatose yra muzika meditacijai, pozityvūs vaizdo įrašai su gamtos vaizdais, menininkų tapyba.
- atminties lavinimui atliekami specialūs pratimai.
- palatose jie sukuria galimybes pacientams atnaujinti įprastą veiklą, kurią jie mėgdavo iki ligos: spręsti kryžiažodžius, žiūrėti sporto varžybų transliacijas (bent jau įraše), piešti …
- Tarp prevencinių priemonių yra tinkamos mitybos, miego ir budrumo organizavimas, protingas fizinis aktyvumas. Orientaciniai mokymai laike ir erdvėje.
Kokios to pasekmės?
Dėl delyro formos komplikacijų dar sudėtingesnis slapto kurso kursas tampa dar pavojingesnis. Manoma, kad jo pasireiškimai dvigubai padidina mirties galimybę. Net net pasveikę, pridengti delyro pacientai ligoninėje praleidžia vidutiniškai savaitę ilgiau.
Nemaloniausias dalykas yra tai, kad gydytojai sako, kad net ir atsigavęs delyras padaro nepataisomą žalą smegenų funkcijoms. Yra duomenų, kad per ateinančius 5 metus po hospitalizacijos įvairių pažinimo sutrikimų tikimybė padidėja 2 kartus. Ateityje tai lemia riziką susirgti įvairiomis neurodegeneracinėmis ligomis - senatvine demencija, Alzheimerio liga ar Parkinsono liga. Vargu ar pacientai, turintys slaptą delyrą, pasielgs kitaip.
Šiuo atžvilgiu gydytojai, ypač Harvardo medicinos mokyklos profesorius Sharonas, ragina kolegas atkreipti ypatingą dėmesį į laiku diagnozuotą delyrą pacientams, sergantiems koronavirusu. Pavojus yra ne tik pacientų plaučiams, bet ir jų intelektui bei psichinei būklei.
YAROSLAVAS KOROBATOVAS