Kiaulę galima išardyti ne tik norint gauti riebalų ir mėsos, bet ir … pacientams, sergantiems širdies ligomis, kepenų gavėjams ir tiems, kuriems gresia gangrena, protezai, kuriuose trūksta kraujagyslių - kiaulių protezai - mažų arterijų skeletas - yra testuojami Charkovo kriobiologijos institute ir jie jau ruošiasi judėjimui. į Izraelį
Paprastai žmogus turi pakankamai savo kraujagyslių: jei jos nėra užsikimšusios cholesterolio plokštelėmis, neužkimštos ir nesuplėšytos, tada žmogui nereikia galvoti apie kraujagyslių trūkumą. Tačiau kiekvienais metais rusams reikia dešimtys tūkstančių naujų indų - dirbtinių, donorinių ar savų, persodinamų iš vienos vietos į kitą.
- „Salik.biz“
Sintetiniai arba natūralūs indai yra būtini vainikinių arterijų šuntavimo atvejais, kai išeminė širdies liga, įterpimai atliekami atliekant radikalias operacijas ir persodinant kepenis, chirurginiu būdu gydyti traumas ir kraujagyslių pažeidimus, keliančius grėsmę gangrenai. Kraujagyslių protezavimui yra daugiau nei pakankamai indikacijų, svarbiausia, kad visos yra susijusios su didele mirties rizika.
PROBLEMINIAI LAIVAI
Jei mes kalbame apie kapiliarus - mažus periferinius indus, tada jų nereikia persodinti, tokius kraujagysles galima užsiauginti paties paciento viduje. Norėdami tai padaryti, pakanka sušvirkšti apskritą DNR molekulę, kurioje yra žmogaus VEGF genas (kraujagyslių endotelio augimo faktorius). Iš jo sintezuojami baltymai taip pat skatina kapiliarų augimą. Kadangi kapiliarus sudaro minimalus ląstelių rinkinys, kraujagyslių nepilnavertiškumui problemų nėra, sako žurnalas „Cellular Transplantology and Tissue Engineering“vykdantysis redaktorius, Romas Deevas, Ph. D.
Arterijos ir venos neturi esminių struktūros skirtumų, tačiau pirmosios neša kraują iš širdies, antrosios - į širdį. Mikrocirkuliacinės sistemos indai (kapiliarai, venulės, arteriolės ir kt.) Yra „tiltas“tarp venų ir arterijų. Arterijų ir venų struktūra yra pati sunkiausia. Jie susideda iš keliolikos rūšių ląstelių, kurių kiekviena yra pavaizduota keliais sluoksniais. Atsižvelgiant į arterijų ir venų struktūrą, jie yra suskirstyti į tipus: elastingi, tarpiniai, raumenys. Kraujagyslių tipai skiriasi storiu, audinių sudėtimi, ląstelių sluoksnių skaičiumi, mechaninėmis savybėmis ir funkcijomis. Sudėtingumo hierarchijoje kapiliarai yra paskutiniame žingsnyje. Juos suformuoja vos vienas sluoksnis plokščių ląstelių - endotelio ląstelės.
„Išaugote mažus indus? Taip, ne problema, - tęsia Romas Deevas. Be to, yra įrodymų, kad lygiųjų raumenų elementai ir fibroblastai dalyvauja kraujagyslių formavimosi procese, kurį sukėlė VEGF genomas. Taigi laikui bėgant kapiliarai gali išsivystyti į didesnius indus. Tai netiesiogiai patvirtina klinikinių tyrimų duomenys “. Jei indą, didesnį už kapiliarą, reikia atkurti ne ateityje, o „čia ir dabar“, tada užduotis tampa daug sudėtingesnė. Ir čia negalima išsiversti be chirurginio protezavimo.
Kraujagyslių chirurgijoje gydytojai naudoja gimtuosius (autologinius) pacientų indus ir sintetinius protezus. Taigi didelio indo, pavyzdžiui, aortos, skyrių galite pakeisti sintetika. Anot Rusijos angiologų ir kraujagyslių chirurgų draugijos prezidento Anatolijaus Pokrovskio, sintetiniai protezai ilgai tarnauja (iki 30–40 metų) ir atlaiko aukštą kraujospūdį bei yra derinami su aplinkinių gyvų audinių regeneraciniais procesais. Labiausiai pažeidžiami ir probleminiai indai yra mažo skersmens arterijos (mažiau nei 6 mm). Būtent dėl jų išsivysto koronarinė širdies liga ir gangrena.
Reklaminis vaizdo įrašas:
Vaistai, gerinantys kraujotaką, yra veiksmingi tik keletą mėnesių. O sintetiniai protezai, tinkami dideliems kraujagyslėms, visai netinka mažo skersmens arterijoms: siūlių vieta (anastomozė) apaugusi jungiamuoju audiniu, indai užsikimšę, prasideda trombozė. Autologiniai indai, ty gauti iš paties paciento, yra pripažįstami mažo skersmens kraujagyslių protezų „auksiniu standartu“. Jokių biotechnologinių stebuklų: chirurgai tiesiog išpjauna blauzdos venas ir, pavyzdžiui, pakeičia širdies vainikines arterijas. Taip atliekama ne tik vainikinių arterijų šuntavimo operacija: tuo pačiu principu chirurgai aprūpina kraujagysles kitais organais ir kūno dalimis.
LAIVO TRĄŠOS
VEGF genas jau naudojamas tyrimams ir galūnių išemijos gydymui. Taigi, federalinė valstybinė įstaiga „Rusijos kardiologinių tyrimų ir gamybos kompleksas, Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija“gavo leidimą atlikti vaisto, kuriame yra genas, klinikinius tyrimus. Kitas prototipas, pagrįstas VEGF165 genu, buvo sukurtas A. N. Bakulevo širdies ir kraujagyslių chirurgijos moksliniame centre ir Rusijos mokslų akademijos Genų biologijos institute. O žmogaus kamieninių ląstelių instituto produktas jau yra praėjęs klinikinius tyrimus ir gavęs registracijos pažymėjimą iš Sveikatos apsaugos ministerijos.
Kasmet Rusijoje atliekama apie 15 tūkst. Vainikinių arterijų šuntavimo operacijų. Ir yra kelis kartus daugiau stokojančių žmonių. Anot Rusijos ir užsienio gydytojų, maždaug trečdaliui pacientų jų pačių indai negali būti naudojami protezavimui. Kai kuriems žmonėms reikia per daug indų, taigi jų nepakanka; kitose degeneraciniai pokyčiai yra per daug reikšmingi, todėl gydytojai nedrįsta keisti muilo normos.
„Taip pat yra pacientų, kurių kraujagyslių negalima pašalinti dėl anatominių ypatumų“, - aiškina medicinos mokslų daktaras Borisas Sandomirsky, Ukrainos nacionalinės mokslų akademijos Kriobiologijos ir kriomedicinos problemų instituto Eksperimentinės kriomedicinos skyriaus vedėjas.… - Kita problema yra ribotas autologinių transplantatų „galiojimo laikas“: naujoje vietoje jie dirba maždaug penkerius metus. Taigi paaiškėja, kad, pavyzdžiui, pakartotiniam vainikinių arterijų šuntavimui, kraujagyslių gali nepakakti.
NUOSAVI LAIVAI IŠ KIAULĖS
Ukrainos nacionalinės mokslų akademijos Kriobiologijos ir kriomedicinos problemų instituto mokslininkai, vadovaujami Boriso Sandomirskio, bando implantuoti kiaulių indus žmonėms. Idėja yra sukurti kiaulienos indų rėmus, kuriuos būtų galima užpildyti kraujagyslių ląstelėmis, tokiu būdu gaunant pilnaverčius protezus. Beveik kaip Paolo Macchiarini, kuris sukuria trachėjos pastolius ir juos augina kamieninėmis ląstelėmis. Bet „Sandomierz“bioreaktoriuje ląstelės yra ne kamieninės, o kraujagyslinės. „Tai yra dviejų ar trijų sluoksnių audinių ląstelių struktūros, auginamos in vitro remiantis kraujagyslių sistema“, - aiškina Borisas Sandomirsky. „Pirmajame etape ant jo sluoksniuojamos arterinių sienelių lygiųjų raumenų ląstelės, vėliau - recipiento endotelio ląstelės“.
Sandomirsky įsitikinęs: ksenogeninės (gautos iš gyvūnų) natūralios ląstelės be ląstelių yra daug geresnės nei sintetinės medžiagos; jie pasižymi puikiomis mechaninėmis savybėmis ir recipiento kūne pamažu transformuojasi paties recipiento tarpląstelinė matrica. Borisas Sandomirsky jau gavo kiaulių indus, iš kurių liko tik jungiamojo audinio karkasai (šiuose „vamzdeliuose“nebuvo nei raumenų sluoksnio, nei endotelio).
VASKULINĖ BIOTECHNOLOGIJA
Biotechnologai keletą metų bandė sukurti mažų ir vidutinių indų analogus, naudodami donoro audinius ar patį pacientą, ląstelių technologijas ir 30 spausdintuvų. Pavyzdžiui, biologai gyvūnams siuvo stiklinius vamzdelius, kurių pašalinus jungiamojo audinio rėmus liko po oda. Jie buvo tinkami kraujagyslių lovos rekonstrukcijai, tačiau vis tiek jie nepateisino savęs. „Pavyzdžiui, pora metų atgal, pavyzdžiui, biologai sukūrė klišę endoteliuotų vamzdelių, pagamintų iš pieno pieno rūgščių, forma“, - „World Details“pasakoja Romas Deevas. Ištirpus biologiškai skaidomiems pastoliams, ant jo pasėta kraujagyslių ląstelių kultūra išliko - buvo gauta mažo skersmens kraujagyslė. 2011 m. Mokslininkai iš Vokietijos, vadovaujami „G nterTovar“,Projekto vadovas iš Fraunhoferio sąsajų inžinerijos ir biotechnologijų instituto pasiūlė spausdinti indus ant trimačio rašalinio spausdintuvo su polimeriniu rašalu. Rašalo talpyklos vis dar bandomos. Novosibirsko ir Vokietijos (Kardiologijos tyrimų instituto, Rusijos medicinos mokslų akademijos Sibiro skyriaus, Roszdravo valstybinio Sibiro valstybinio medicinos universiteto ir Rostoko universiteto) mokslininkai užpildo pastolių, gautų iš kraujagyslių, kamienines ląsteles. Tai yra, jie veikia tiksliai kaip Macchiarini, tik prie pagrindo yra ne trachėja, o kraujagyslė - mažesnė ir plonesnė tuščiavidurė struktūra. Biotechnologai taip pat turi šiek tiek kitokį požiūrį - užpildyti kolageno matricą kamieninėmis ląstelėmis, o ne „debiliniu“indu.pasiūlė spausdinti indus ant trimatio rašalinio spausdintuvo su polimeriniu rašalu. Rašalo talpyklos vis dar bandomos. Novosibirsko ir Vokietijos (Kardiologijos tyrimų instituto, Rusijos medicinos mokslų akademijos Sibiro skyriaus, Roszdravo valstybinio Sibiro valstybinio medicinos universiteto ir Rostoko universiteto) mokslininkai užpildo pastolių, gautų iš kraujagyslių, kamienines ląsteles. Tai yra, jie veikia tiksliai kaip Macchiarini, tik prie pagrindo yra ne trachėja, o kraujagyslė - mažesnė ir plonesnė tuščiavidurė struktūra. Biotechnologai taip pat turi šiek tiek kitokį požiūrį - užpildyti kolageno matricą kamieninėmis ląstelėmis, o ne „debiliniu“indu.pasiūlė spausdinti indus ant trimatio rašalinio spausdintuvo su polimeriniu rašalu. Rašalo talpyklos vis dar bandomos. Novosibirsko ir Vokietijos (Kardiologijos tyrimų instituto, Rusijos medicinos mokslų akademijos Sibiro skyriaus, Roszdravo valstybinio Sibiro valstybinio medicinos universiteto ir Rostoko universiteto) mokslininkai užpildo pastolius, gautus iš indų su kamieninėmis ląstelėmis. Tai yra, jie veikia tiksliai kaip Macchiarini, tik prie pagrindo yra ne trachėja, o kraujagyslė - mažesnė ir plonesnė tuščiavidurė struktūra. Biotechnologai taip pat turi šiek tiek kitokį požiūrį - užpildyti kolageno matricą kamieninėmis ląstelėmis, o ne „debiliniu“indu. Tai yra, jie veikia tiksliai kaip Macchiarini, tik prie pagrindo yra ne trachėja, o kraujagyslė - mažesnė ir plonesnė tuščiavidurė struktūra. Biotechnologai taip pat turi šiek tiek kitokį požiūrį - užpildyti kolageno matricą kamieninėmis ląstelėmis, o ne „debiliniu“indu. Tai yra, jie veikia tiksliai kaip Macchiarini, tik prie pagrindo yra ne trachėja, o kraujagyslė - mažesnė ir plonesnė tuščiavidurė struktūra. Biotechnologai taip pat turi šiek tiek kitokį požiūrį - užpildyti kolageno matricą kamieninėmis ląstelėmis, o ne „debiliniu“indu.
Testai vyksta pačiame įkarštyje. „Mes planavome išbandyti gautų pastolių biologinį suderinamumą. Taip pat reikėjo išsiaiškinti, ar neatsiranda imuninės atmetimo reakcijos, ar nesusiformuoja kraujo krešuliai, - sako profesorius Sandomirsky. „Paaiškėjo, kad kraujagyslių protezams net nereikia bioreaktorių: eksperimentinių gyvūnų organizmas pats kaupia reikiamus ląstelių sluoksnius“. Per metus mokslininkai persodino tokius protezus, pirmiausia keliolika pelių, paskui 15 laukinių triušių. Ne be nuostolių, biologai pripažįsta: kai kurie gyvūnai mirė. „Jūs turite suprasti, kad mūsų eksperimentai vyksta sunkiausiomis sąlygomis“, - tęsia Borisas Sandomirsky. "Mes nenaudojame jokių antikoaguliantų ar imunosupresantų".
Tai reiškia, kad jei indai įsišaknijo, tada tai yra amžinai: nesusiformuoja kraujo krešuliai, imuninė sistema neatmeta transplantacijos. Akivaizdus geras rezultatas: vienas iš triušių pastojo ir pagimdė praėjus mėnesiui po operacijos. Nėštumo ir gimdymo metu jokių patologijų nepastebėta, triušiai gimė sveiki. Ir tai yra pakeitus pilvo aortą! Ko mums reikia triušiams ir pelėms, skaitytojas užduos klausimą? Kada visi šie tyrimai žmogui taps lengvesni? Borisas Sandomirsky labai greitai tai sako: „Mes turime susitarimą su savo kolegomis iš Izraelio. Jie yra pasirengę atlikti sertifikavimą ir klinikinius tyrimus. Šis procesas užtruks nuo pusantro iki dvejų metų “.
RĖMELIŲ RENGIMO RECEPTAS
Aseptinėmis sąlygomis 30 minučių. po skerdimo iš kiaulės išimkite indus. Tris kartus skalaukite druskos tirpalu, atvėsintu iki 4 ° C, pridėjus antibiotikų (100 TV / ml penicilino, 100 mg / ml streptomicino, 6 mg / ml flukonazolo). Įdėkite arterijas į sterilius kriostabilius indus ir įpilkite į skystus azoto garus. Esant tokiai būsenai indus galima laikyti neribotą laiką. Jei reikia, išimkite jį iš kriokonteinerio ir pašildykite vandens vonioje 37 ° C temperatūroje. Per 90 min. švitinti po atšilimo. Pastolius galima persodinti į gyvūno (žmogaus) organizmą, prieš tai nededant į bioreaktorių: jei būtų pastoliai, ląstelės augtų pačios.
Profesorius beveik neabejoja, kad kiaulienos indai bus tinkami žmonėms. Juk kiaulės širdies vožtuvai yra persodinami žmonėms (taip pat ir Maskvoje). Po klinikinių tyrimų ar lygiagrečiai su jais Borisas Sandomirsky planuoja sukurti kiaulių indų banką: „Šis projektas bus komerciškai pelningas: vienas kraujagyslių protezas kainuos apie 10–30 tūkstančių eurų“. Skaičiuojama, kad laivų poreikis bus dešimtys tūkstančių per metus. Be jų žmonės miršta arba tampa neįgalūs. Taigi transplantologai turi ką dirbti.