Fantominiai palydovai, maisto kvapas, automobilių triukšmas: dideliame aukštyje alpinistų jutimus dažnai apgaudinėja kažkokios keistos iliuzijos. Gydytojai mano, kad šie simptomai yra ypatinga psichozės rūšis, atsirandanti atskirai nuo klasikinės aukščio ligos.
Fantominiai palydovai, maisto kvapas, automobilių triukšmas: dideliame aukštyje alpinistų jutimus dažnai apgaudinėja kažkokios keistos iliuzijos. Gydytojai mano, kad šie simptomai yra ypatinga psichozės rūšis, atsirandanti atskirai nuo klasikinės aukščio ligos.
- „Salik.biz“
Jis pasirodė staiga. Tarsi iš niekur. Jeremy Windsoras apsikeitė keliais padrąsinančiais žodžiais su vyru, kuris prisistatė kaip Jimmy, tada lėtai ėjo toliau. Čia, 8200 metrų aukštyje, lipant Everesto kalno pietrytiniu šlaitu, pokalbiams nėra noro eikvoti deguonies. Likusią dienos dalį amerikietis alpinistas Vindzoras matė su periferine savo kompaniono vizija, visada kelis metrus už, už dešiniojo peties. Vėliau, nusileidimo metu, Jimmy dingo taip staiga, kaip pasirodė. Tik tada, kai Vindzoras grįžo į žemiau esančią stovyklą, jis suprato, kad Jimmy tikrai nėra.
„Tai, kas apibūdinta Jeremy Windsor 2008 m., Yra tipiška“, - sako Insbruko universitetinės ligoninės neurologė ir psichiatrė Katharina Hüfner. Kartu su Hermanu Bruggeriu, Bolzano greitosios medicinos pagalbos aukštojo instituto direktoriumi, ji ištyrė 83 alpinistų pranešimus. Italijos ir Austrijos mokslininkai ištyrė šio reiškinio aprašymus iš tokių puikių alpinistų kaip Hermannas Buhlas ir Reinholdas Messneris, rašytojo Jono Krakauerio parodymų ir kitų mažiau žinomų alpinistų įrašų.
Kai alpinistai „vejasi“, jie pradeda bendrauti su įsivaizduojamais žmonėmis, girdi automobilių ar muzikos triukšmą, mato spalvingas žvaigždes ar keičia savo kelią, kad patektų į kalnų trobelę, kuri, jų manymu, yra prieš akis.
Iki šiol mokslininkai tokias haliucinacijas kaip Jeremy Windsoro „trečiojo asmens sindromas“priskyrė organinėms priežastims, visų pirma gerai žinomai ir gyvybei pavojingai smegenų edemai, kurią sukelia greitas pakilimas į aukštį, taip pat dehidracija ir infekcijos. Pirmieji ūmaus ūgio ligos simptomai yra stiprus galvos skausmas, galvos svaigimas ar pusiausvyros sutrikimas. Tačiau nemažame ketvirtyje dabar ištirtų pranešimų alpinistai aprašė tik psichozę be jokių lydinčių fizinių simptomų.
„Mes nustatėme, kad yra grupė simptomų, kurie yra visiškai psichoziniai, vadinasi, jie yra susiję su ūgiu, bet nėra susiję su smegenų edema ar kitais organiniais veiksniais“, - aiškina Bruggeris. Insbruko mokslininkai šį reiškinį vadina „izoliuota psichozė dėl aukščio“. Ši nauja ligos forma paprastai pasireiškia 7000 metrų aukštyje, tęsia Hüfneris, tačiau ji gali išsivystyti „normaliame Alpių“4000 metrų aukštyje.
Po to, kai tyrimas buvo paskelbtas specializuotame žurnale „Psychological Medicine“, daugelis alpinistų kreipėsi į autorius. 52 metų italų alpinistas Sergio Zigliotto taip pat įgijo patirties, kuri patvirtina mokslininkų disertaciją. „Tai buvo vienas rytas. Aš ką tik išėjau iš ketvirtosios stovyklos Manaslu, užkopiau apie 200 metrų ir baigiau 7600 metrų aukštyje, - pasakoja jis. - Tada man atsirado jausmas, kad aš namuose, Trentino mieste, einu į žygį. Aš mačiau mišką, tada namuose, kaip ir tuos, kurie buvo mano namuose. Tada net kvepėjau maistu ir kalbėjau su kažkuo itališkai apie savo sušalusias kojas “. Nors Zillotto buvo labai išsekęs, jis neparodė jokių skausmingų fizinių apraiškų. „Nebuvo jokių aukščio ligos požymių, tik šios vizijos“, - sako jis. Anot jo „Zillotto“, jo kolega alpinistas turėjo panašią patirtį to paties kilimo metu 7500 metrų atstumu. „Jis yra iš Toskanos ir matė Toskanos kalvas. Himalajuose! “Kurį laiką lediniame aukštyje jo draugą „lydėjo“šuo.
Reklaminis vaizdo įrašas:
Tyrimo autoriai, 65-erių Bruggeris ir 41-erių Hüfneris, yra patys aistringi alpinistai. Daugelį metų kalbėdamas su draugais, tokiais kaip, pavyzdžiui, ekstremalus alpinistas Hansas Kammerlanderis, jie girdėjo apie reiškinius ir haliucinacijas dideliame aukštyje. Tada per bendrą slidinėjimą alpinistinėje Tadžikistane jie nusprendė atlikti mokslinius epizodinius stebėjimus.
„Kaip dažnai būna, geriausios idėjos kyla prie alaus prie laužo“, - sako Hüfneris. Pirmiausia tai, kad nusileidimo metu psichozės apraiškos visiškai išnyko ir alpinistai grįžo į stovyklą fiziškai sveiki, leido suprasti, kad galime kalbėti apie atskirą naują ligą, nesusijusią su aukščiu. „Tai, kad kalnai yra beprotiškai gražūs, mes abu visada žinojome, - tęsia Hermannas Bruggeris, - bet mes nežinojome, kad jie gali pasinerti į beprotybę“.
Neaiški aukštojo aukščio psichozės priežastis. „Neturime patvirtintų duomenų“, - sako Bruggeris. - Be abejo, įtaką gali turėti tokie veiksniai kaip deguonies trūkumas, šaltis, nuovargio laipsnis ir alpinisto jausmas, kad jis yra visiškai vienas su savimi. Būsimų tyrimų metu svarbu, kad šios psichozės padariniai sveikatai nebūtų diagnozuoti. „Tai leidžia tiksliau ištirti laikinai psichozes, kai sveiki žmonės yra sveiki“, - sako Katharina Hüfner. Tai gali suteikti svarbios informacijos psichinėms ligoms, tokioms kaip šizofrenija, suprasti.
Tyrimo rezultatai taip pat svarbūs, nes jie atskleidžia nepaaiškinamas avarijų kalnuose priežastis. Akivaizdu, kad šis sindromas padidina avarijos riziką. Pavyzdžiui, garsus slovėnų alpinistas ir gydytojas Iztokas Tomazinas pranešė apie 1987 m. Įvykį Himalajuose, 8167 metrų aukščio Daulagiri viršūnėje. Thomasinas prisimena, kaip pakilimo metu jis paliko trasą ir išgirdo „gidų“, raginusių jį nušokti nuo 2000 metrų aukščio uolos, kad patektų į „lygų, saugų paviršių“, balsus. Paskutinę sekundę prieš šuolį jam kilo mintis: o kas, jei vadovai neteisūs? Tada jis atliko bandomąjį šuolį ant uolos atbrailos, esančios dviem metrais žemiau. Pajutęs sužeidimo skausmą, jis sugebėjo teisingai įvertinti situaciją, „gidų balsai“nutilo,ir jis toliau ieškojo teisingo maršruto.
Tai yra praktinė tyrimo vertė. „Ekstremalūs alpinistai turėtų žinoti, kad yra izoliuota didelio aukščio psichozė, kad ji atsiranda be jokių kitų ligos požymių ir kad ji yra laikina“, - sako Bruggeris. Neįmanoma pranešti nelaimingų atsitikimų ir mirčių, susijusių su šiais pažinimo sutrikimais, skaičius. Staiga neracionalūs ir nepaaiškinami klaidingi alpinistų veiksmai dideliame aukštyje pasirodo kitoje šviesoje. „Norint sumažinti nelaimingų atsitikimų skaičių, labai svarbu skleisti pažintinio gydymo strategijas, kurias patys alpinistai ar su partneriu gali pritaikyti tiesiogiai kalnuose“, - sako Katharina Hüfner. Tai apima paprastus klausimus, kuriuos galite užduoti savo partneriui, kad patikrintų savo suvokimą apie tikrovę, pavyzdžiui:"Ar matai ir šį žmogų?" arba "Ar girdi tai, ką girdžiu?"
Gegužės mėnesį Everesto bazinėje stovykloje mokslininkai nori bendradarbiauti su keliais Nepalo gydytojais, kad apžiūrėtų daugybę alpinistų prieš ir po laipiojimo maršrutais. Tikslas, be kita ko, yra išsiaiškinti, kaip dažnai pasireiškia liga, surinkti tiesioginius sergančiųjų įspūdžius ir juos klasifikuoti.
Nuo kitų metų kalnų gydytojams bus šiek tiek lengviau gauti duomenis. Bolzano mieste 2019 m. Pradžioje neatidėliotinos medicinos pagalbos aukštyje institutas atidarys „terraXcube“- didžiausią klimato kamerą pasaulyje. Bruggeris labai entuziastingai vertina galimybes. „Galėsime apgyvendinti iki 15 žmonių tokiose sąlygose, kurios vyrauja mirties zonoje Himalajuose: 8000 metrų deguonies kiekis, minus 40 laipsnių, uraganinio vėjo gūsiai“. Tuomet laboratorijos gydytojai taip pat gali imituoti sąlygas, kuriomis atsiranda didelio aukščio psichozė. „Pateiksime Bolzano beprotybę“, - sako Bruggeris.
Stefanas Wagneris