Jei turite pažįstamų, kuriems pernelyg rūpi fizinė sveikata, bijote susirgti ir terorizuojate visus aplinkinius, tai greičiausiai jie yra hipochondrikai. Kuo hipochondrikas skiriasi nuo modelinio tirpalo? Ir kodėl reikia gydyti hipochondriją? Pabandykime tai išsiaiškinti dabar.
- „Salik.biz“
Hipochondrija, Hipokrato dukra
Kai kurių žmonių sergamumą sveikata, kaip ir daugelį kitų aplinkinio pasaulio reiškinių, pirmiausia pastebėjo ir ištyrė senovės graikai. Gydytojas Hipokratas manė, kad šį apsėstumą sukėlė specialaus vidaus organo liga, kurią jis pavadino hipochondrija (kūno plotas po šonkauliais). Taigi atsirado šiuolaikinis terminas „hipochondrija“.
Pagal dabartinę 10-osios revizijos tarptautinę ligų klasifikaciją hipochondrija priklauso psichinių (somatoforminių) sutrikimų klasei. Tai turi somatinių (kūno) apraiškų, kai kūne nėra didelių morfologinių pokyčių (organų, audinių fizinis pažeidimas), kurie galėtų paaiškinti somatinių nusiskundimų kilmę. Tokiu būdu somatoforminiai sutrikimai skiriasi labiau nuo psichosomatinių sutrikimų, kuriuose atskleidžiama tam tikrų organų patologija.
Paprastai hipochondrikai įsitikinę, kad serga sunkia, gyvybei pavojinga liga! Ir todėl net įprastos kūno būsenos - pavyzdžiui, greitas kvėpavimas po bėgimo, nemalonūs pojūčiai skrandyje - yra suprantami kaip skausmingi. T. y., Hipochondrija yra ne tik koncentracija į tam tikrą jos ligą, bet ir minčių bei jausmų sutelkimas į tai, kas objektyviai nėra liga. Dažnai toks pacientas daro prielaidą, kad šalia pagrindinės ligos yra ir kitų. 90% atvejų hipochondriniai skundai yra susiję su širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinimo trakto ar Urogenitalinės sistemos ligomis, tai yra tais organais, kurių patologija gali kelti pavojų gyvybei. Tam tikrą mirties dėl ligos tikrumą lydi nerimas ir baimė,ir visi bandymai suvilioti žmogų yra veltui ir neatleidžia nuo nerimo. Didelis nerimas taip pat kartais sukelia širdies plakimą, prakaitavimą, kiekvieną minutę tikrina kvėpavimą ir bet kokį nedidelį nukrypimą nuo normos, liga „patvirtina“.
Kadras iš filmo & quot; Meilė nuo visų ligų & quot; / medikų knygos.
Hipochondrikai yra labai aktyvūs. Jie ne tik bijo nediagnozuotų ligų, bet ir jų ieško: lankosi pas gydytojus, renka išsamią dokumentaciją su tyrimų rezultatais, iškarpas iš populiarių laikraščių ir žurnalų, informaciją apie naujausius alternatyvius gydymo metodus. Tuo pat metu pacientai, sergantys hipochondriniu sutrikimu, neigia emocines nerimo priežastis ir suvokia tai kaip reakciją į sunkią ligą. Neigiami tyrimų rezultatai (KT, MRT, hormonų tyrimai, kraujo tyrimai ir kt.) Ramina hipochondrikus. Patyrę hipochondrikai supranta, kad nekvalifikuoti ligoninės darbuotojai daro savo analizės klaidas ir reikalauja atlikti labiau specializuotus tyrimus.
Reklaminis vaizdo įrašas:
Nemanykite, kad hipochondrikai yra treniruokliai ir patys sugalvoja problemas, atkreipdami dėmesį į savo asmenį. Hipochondrija yra sutrikimas ir hipochondriams reikia pagalbos, dažniausiai psichoterapijos.
Anoniminių hipochondrikų draugija
Medicinos praktikoje hipochondrija pasitaiko 3–13% ligoninių pacientų, taip pat vyrams ir moterims. Dažniau tai pasireiškia 40–50 metų žmonėms, senyvo amžiaus žmonėms ir paaugliams. Pastarosiose organizme vyksta hormoniniai pokyčiai, o hipochondrijos būsena yra susijusi su somatosensoriniu amplifikacija - polinkiu į stiprią somatinės patirties patirtį, kurios metu žmogus atkreipia dėmesį į naujus organizme vykstančius reiškinius (nors ir visiškai normalius bet kuriam asmeniui). Pojūčiai sustiprėja, o „lengvi dilgčiojimo pojūčiai“virsta skausmo sindromu.
Hipochondrijos būklę dažnai jaučia medicinos studentai. Tačiau kai tik treniruotės baigiasi, hipochondrija pasitraukia.
Dažnai hipochondrija būdinga emocingiems ir nuovokiems asmenims, kuriems daro įtaką žiniasklaida. Hipochondriją plėtojantys veiksniai yra bendras medicininės informacijos prieinamumas, sensacingos programos apie naujas ligas ir įkyrioji vaistų reklama. Šiandien dauguma hipochondrinių vaistų baimių yra susijusios su ligomis, apie kurias šiuo metu viešai diskutuojama: onkologija, miokardo infarktas, AIDS.
Visiškas nerimas
Hipochondrinio sutrikimo priežastys vis dar diskutuojamos. Yra įvairių hipotezių. XX amžiaus pradžioje prancūzų psichiatrai Dupre'as ir Camusas teigė, kad visavertės hipochondrijos vystymasis neįmanomas nepažeidžiant vadinamojo „bendro kūno jausmo“. Visame kūne esantys receptoriai nuolat stebi mūsų organų veiklą, kai tik vienas iš jų sugenda, tai iškart pradeda veikti bendrą ramybės jausmą. Kita hipotezė postuluoja, kad hipochondrinės mintys rodo iš vidaus organų sklindančių impulsų smegenų žievėje iškreiptą suvokimą. Kai kurie hipochondrikai turi labai žemą skausmo slenkstį, o tai paaiškina jų smurtinį atsaką į nedidelį skausmą. Pagal kitą hipotezę hipochondrija yra psichodinaminio pobūdžio. Pagaliau yra vienaskuris teigia: hipochondrijos prigimtis turi sociokultūrinę kilmę.
Hipochondrija dažnai vystosi esant nerimo sutrikimams. Nerimo sutrikimai yra XXI amžiaus rykštė. PSO tyrimas, apimantis 18 šalių, nerimo sutrikimai tapo dažniausia psichine liga pasaulyje. Įvairių šaltinių duomenimis, nuo vieno ar kito nerimo sutrikimo per savo gyvenimą kenčia nuo 15 iki 20% gyventojų. Generalizuotas nerimo sutrikimas (GAD) yra psichinis sutrikimas, kuriam būdingas generalizuotas nerimas, nesusijęs su tam tikrais objektais ar situacijomis. Tai yra, žmogus „apskritai nerimauja“, jo nerimo būsena yra nuolatinė. Psichologiniame lygmenyje nerimas pasireiškia nerimu, įtampa, nervingumu, fiziologiniu lygmeniu - drebuliu, raumenų įtempimu, prakaitavimu, širdies plakimu, galvos svaigimu ir diskomfortu, krūtinės skausmu.
2016 m. Rugsėjo mėn. Kembridžo universiteto mokslininkai nustatė, kad vyrai, sergantys nerimo sutrikimu, serga vėžiu dvigubai dažniau nei tie, kurie nepatiria šio psichologinio negalavimo, nes dėl apibendrinto sutrikimo gali susilpnėti visas kūnas ir imuninė sistema. ypač. Tyrime dalyvavo apie 16 tūkst. Vyrų, vyresnių nei 15 metų. Tyrime taip pat buvo atsižvelgta į kitus veiksnius, didinančius vėžio riziką, įskaitant rūkymą, alkoholio vartojimą ir fizinį aktyvumą. Įdomu tai, kad mokslininkai nerado ryšio tarp GAD ir moterų vėžio.
Kai kurie ekspertai mano, kad hipochondrija yra GAD forma. Paprastai visi hipochondrikai yra nerimą keliantys žmonės, tačiau ne visi nerimą keliantys žmonės yra hipochondrikai. Pirmą kartą nerimą kaip asmenybės konstrukciją psichologė Janet Taylor pradėjo tyrinėti XX amžiaus viduryje. Ji sukūrė nerimo matavimo įrankį, klinikinę lėtinio nerimo matavimo skalę nuo 0 iki 50. Hipochondrijose asmeninio nerimo lygis paprastai yra skalėje virš 25.
Be bendro nerimo, hipochondrijos vystymąsi gali palengvinti genetiniai ir konstituciniai polinkiai, intrapersonalinės psichinės savybės ir mikrosocialinė aplinka.
Kai hipochondrija yra pavojinga
Hipochondriazė gali būti savarankiškas sutrikimas arba tai gali būti simptomas, įvairių sindromų „siužetas“kaip psichinės ligos dalis. Hipochondrija nesukelia vidaus organų ligų, ji turi psichinę prigimtį ir yra išreikšta somatine forma. Todėl hipochondrikai neturi ko jaudintis: dėl sutrikimo vėžys, ŽIV infekcija ar miokardo infarktas neįvyks.
Hipochondrikas galvoja, kad kvėpuoja per dažnai, sutelkia dėmesį į tai, ir pradeda didėti kraujospūdis, o širdies ritmas išties padidėja. Jei tuo pačiu metu jis turi sveikatos problemų, neatsižvelgiant į hipochondriją, per didelis emocionalumas gali sukelti skausmingos būklės pasunkėjimą.
Kitu atveju hipochondrija gali būti įvairių „didelių“ir „mažų“psichiatrijos sindromų sudėties simptomas. Didžioji psichiatrija yra psichiatrijos šaka, tirianti psichines ligas, kai yra sunkių psichinių sutrikimų, tokių kaip kliedesiai ar haliucinacijos, sutrikusi sąmonė. Taigi hipochondrija gali būti atskiras paranojinio sindromo ar Kandinsky-Clerambo sindromo pasireiškimas. Tačiau maža psichiatrija yra susijusi su psichikos sutrikimais, kurie yra psichinės normos ir patologijos ribose. Pavyzdžiui, hipochondrija gali būti patologinis pasireiškimas kaip asmenybės sutrikimo dalis (paranojinis asmenybės sutrikimas, neurozinė hipochondrija ir kt.). Tai yra sutrikimai, kurių etiopatogenezė grindžiama konstituciniu polinkiu asmenybės sutrikimo lygiu.
Hipochondrijai taip pat būdingas didelis gretutinio (sugyvenimo) lygis su kitais afektinio spektro sutrikimais, tokiais kaip depresija ar nerimo sutrikimai.
Vaisto nėra, bet liga yra
Hipochondrijai specialių psichofarmakologinių vaistų nėra. Kai kurie vaistai gali padėti sumažinti įtampą ir nerimą bei pagerinti nuotaiką, tačiau jų galima vartoti tik pagal gydytojo nurodymus, jei, pavyzdžiui, hipochondrija yra kartu su kitais sutrikimais, tokiais kaip depresija ar GAD. Norėdami atsikratyti depresijos, pacientams išrašomi antidepresantai, o esant nerimo sutrikimams - anksiolitikai. Šie vaistai sukelia priklausomybę ir turėtų būti vartojami tik prižiūrint gydytojui.
Veiksmingiausias hipochondrijos gydymo metodas yra psichoterapija, visų pirma, kognityvinė-elgesio terapija, kurios tikslas - pakeisti hipochondriko pažintines nuostatas. Norėdami sėkmingai gydyti, terapeutas turi pripažinti problemos egzistavimą ir paciento fizinių simptomų realumą bei prieinamu būdu paaiškinti, kad sutrikimas yra psichinio pobūdžio ir neturi įtakos gyvybiškai svarbių organų sveikatai.
Charlesas Darwinas.
Hipochondrijos gydymas gali būti nereikalingas. Charlesas Darwinas, Edgaras Poe, Charlotte Bronte, Marcelis Proustas, Hansas Christianas Andersenas, Andy Warholas ir daugelis kitų garsių asmenybių kentėjo nuo hipochondrijos, kuri netrukdė jiems kurti. Atidžiau pažvelkite į savo kolegas hipochondrikus - galbūt jie turi genijaus rašytojo ar menininko bruožus?
Konsultantė: klinikinė psichologė Natalija Osipova
Daria Dobrynina