Mokslininkų nuviliančios prognozės dėl baltųjų JAV gyventojų išnykimo sukėlė karštas diskusijas. Kai kurie tyrinėtojai reikalauja šio proceso negrįžtamumo, kiti pabrėžia tokių nuomonių klaidingumą. Mokslininkai mieliau diskutuoja žurnalo „Science“puslapiuose.
Mokslininkams jau seniai nerimą kelia JAV mirčių smaigalys, ypač tarp vyresnių ir vyresnių baltųjų. Kai kas tai vadina „mirtingumo epidemija“, susiejančią tai, kas vyksta, su tam tikrų vaistų prieinamumu visiems gyventojų sluoksniams. Ypač didelį susirūpinimą kelia platus opiatų ir antidepresantų skausmą malšinančių vaistų vartojimas. Angusas Deatonas, 2015 m. Nobelio ekonomikos premijos laureatas, buvo vienas iš šios teorijos apologų.
- „Salik.biz“
Ne visi sutinka su garbingu tyrėju. Taigi Prinstono universiteto Sveikatos ir gerovės centro bei Vokietijos ekonomikos ir darbo instituto mokslininkai nusprendė išsiaiškinti, ar „mirties epidemija“nėra paprasta skaičiavimų klaida. Jų darbo rezultatai buvo paskelbti žurnale „Science“.
Janet M. Currie ir Hannes Schwandt pavyko nuraminti savo kolegas, susirūpinusius dėl „mirtingumo epidemijos“, iš esmės pakeisdami požiūrį į gyvenimo trukmės tyrimą. Ankstesni tyrimai žvelgė į praeitį, o Carrie ir Schwandt mėgino žvelgti į ateitį.
Nuotrauka: Stephenas Mortonas / „Getty Images“
Didžioji dalis literatūros apie gyvenimo trukmę šiandien sutelkta į vieną amžiaus grupę: 40-50 metų ir vyresni amerikiečiai. Tyrėjai susiejo pajamas ir mirtingumą tam tikro amžiaus imtyje arba apskaičiavo bendrą numatomą gyvenimo trukmę gimus skirtingoms pajamoms, išsilavinimo lygiui ar rasei.
Tikėtina gyvenimo trukmė gimimo metu yra kaupiamasis rodiklis, kuris apskaičiuojamas atsižvelgiant į stebimą mirtingumą skirtinguose amžiaus ir demografiniuose pogrupiuose. Vaikų, gimusių per vienerius metus, gyvenimo trukmė grindžiama stebėtu mirtingumu gimimo metais. Įvertinimas gali atspindėti tikrovę tik tuo atveju, jei ateityje mirtingumas nesikeis, o tai neįmanoma. Rodikliai nuolat kinta. Pavyzdžiui, 1978–1998 m. Vidutinio amžiaus baltųjų amerikiečių mirštamumas kasmet sumažėjo 2 procentais.
Reklaminis vaizdo įrašas:
Tokio požiūrio rezultatas - svarbių grupių pašalinimas iš regėjimo lauko: vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji. Tiesą sakant, visiška jaunesnių nei keturiasdešimties metų amžiaus žmonių ekonomikos ir sociologijos nepaisymas ir atkreipė dėmesį į Carrie ir Schwandt.
JAV „mirtingumo epidemija“sukėlė aršius mokslininkų ginčus
Nuotrauka: Lucy Nicholson / „Reuters“
Kaip pagrindinę imtį jie naudojo visų amžiaus grupių mirtingumo duomenis apie 1990, 2000 ir 2010 m. Suskirstę apskritis (JAV valstijų administracinius suskirstymus) pagal skurdo lygį, jie nustatė 20 bendros gerovės lygio rangų. Šis atrankos būdas sugebėjo surinkti iki 5 procentų JAV gyventojų kiekvienoje iš skirtingų pajamų grupių, taip pat atsižvelgti į rasės kategorijas pagal rajonus (baltasis ir juodasis rajonai).
Rezultatai buvo labai džiuginantys: 1990– 2010 m. Skurdžių apskričių vaikų mirtingumas sumažėjo perpus (nuo 18 mirčių iš 1000 iki 9). Kūdikių ir vaikų mirtingumo nelygybės sumažėjimas sumažėjo 50 procentų. Remiantis gautais duomenimis, tiksliau ir patikimiau numatyti mirtingumą vėlesniame amžiuje tam tikroje grupėje, nei naudojant vyresnių amžiaus grupių rodiklius.
Panašus mirtingumo ir nelygybės sumažėjimas pastebimas kitose amžiaus grupėse iki 30 metų moterims ir iki 50 metų vyrams. Mirtingumas jauname amžiuje yra dabartinių socialinių sąlygų pokyčių rodiklis, nes jaunoji grupė į juos reaguoja greičiausiai. „Virš keturiasdešimties“gyvenimas yra jautresnis praeities įtakai, ir jei jis reaguoja į pokyčius, tada labai lėtai ir labai atidėdamas.
Mirtingumo nelygybė atspindi visos Amerikos visuomenės socialinės nelygybės problemą. Remiantis Angus Deatono 2015 m. Atliktu tyrimu, nuo 1998 m. Baltųjų Jungtinių Valstijų pusės mirtingumas padidėjo 0,5 proc. Per metus, daugiausia dėl skurdžiausių ir mažiausiai išsilavinusių vyresnių grupių (30 metų ir vyresnių). Dažniausios priežastys buvo alkoholis, apsinuodijimas narkotikais, narkotikai, kepenų ligos ir savižudybės.
Nuo dešimtojo dešimtmečio JAV išplito „lėtinio skausmo epidemija“ir dėl to visiška visuomenės priklausomybė nuo skausmą malšinančių vaistų (opiatų), kuriuos lengvai galima įsigyti vaistinėse. Tais pačiais metais antidepresantai tapo vienu populiariausių narkotikų Amerikoje. Didėjantis psichinių ligų skaičius paskatino skirti daugiau antidepresantų ir opiatų, taip pat didesnes vaisto dozes. Pusiau legali ir nelegali narkotikų rinka yra dar vienas reikšmingas nekontroliuojamo narkotikų vartojimo ir mirties dėl perdozavimo ar šalutinio poveikio pavojus.
Mokslininkai nėra sutarę dėl prognozių tikslumo
Nuotrauka: Jimas Urquhartas / „Reuters“
Carrie ir Schwandt tyrime pasirinktas požiūris numato bendrą gyvenimo trukmės pagerėjimą gimstant tiek didelio, tiek žemo skurdo apskrityse ir mažinant mirtingumo nelygybę tarp turtingųjų ir neturtingųjų. Manoma, kad sveikatos draudimo programos, socialinės apsaugos tinklai („Head Start“ir kiti) ir bendras aplinkos pagerinimas smarkiai sumažino kūdikių mirtingumą ir turėjo įtakos prenataliniam vystymuisi nėštumo metu bei gyvenimui po gimimo.
Sunki fizinė ir psichinė sveikata pirmiausia atsiranda dėl aštuntojo dešimtmečio ekonominės krizės, devintojo dešimtmečio AIDS epidemijos padarinių. Vyresnės kartos atstovai visapusiškai patyrė jų griaunamąjį poveikį pirmiausia vaikystėje, paskui paauglystėje. Tokie įvykiai negalėjo būti veltui amerikiečiams, ypač skurstantiems. Jie sudaro skurdžių 40–60 metų gyventojų, kurių mirtingumas didėja, imtį.
Mirtingumo mažėjimas jauname amžiuje atspindi pagerėjusią gyventojų sveikatą dėl pagerėjusios sveikatos priežiūros ir sveikatos draudimo kokybės, piliečių ekonominio gyvybingumo ir atlyginimų lygio. Tai suteikia pagrindo manyti ir numatyti būsimą klestintį JAV gyventojų jaunimą, brandą ir senatvę.
Svetlana Iljuhina