Kalbant apie keistus simptomus, susijusius su stresu ir kitokiu krūviu, sunku suprasti, iš kur jis atsirado ir kodėl, pavyzdžiui, jūsų ranka nutirpo. Pabandykime išsiaiškinti.
Dėl daugelio priežasčių vadinamųjų psichogeninių simptomų samprata yra gana sudėtinga. Jos supratimas susijęs su stigma: žmonės tiki, kad smegenys gali sukelti fizinius simptomus. Tai, savo ruožtu, apsunkina potencialių pacientų būklės diagnozę. Dėl šios priežasties rezultatai gali būti labai skirtingi ir apie juos sunku pranešti pacientams. Dažnai psichogeniniai simptomai slepia pagrindines fiziologines ligas.
- „Salik.biz“
Psichogeninių simptomų sudėtingumas lemia, kad kai kurie ginčijasi dėl visiško jų nebuvimo, tariamai diagnozė yra pasiteisinimas (tai yra savotiškas būdas apkaltinti pacientą gydytojo nekompetencija). Tačiau ironija yra ta, kad šis požiūris yra pasiteisinimas, nes juo bandoma supaprastinti realų ir sudėtingą sutrikimą.
Kas yra psichogeniniai simptomai
Skirtingais laikais buvo vartojami skirtingi terminai apibūdinti simptomus, kuriuos sukelia psichologinis stresas ar kiti veiksniai. Isterija yra apgailėtinas terminas, suteikiantis tokiems simptomams išskirtinę moterišką reikšmę. Dėl akivaizdžių priežasčių terminas „isterija“šiandien mažai vartojamas. Dažnai tokie simptomai vadinami psichosomatikais, atkreipiant dėmesį į fizinius simptomus su psichinėmis priežastimis, tačiau čia yra tam tikras šališkumas. Dažniausiai skamba terminas „psichogeninis“- taip jie nurodo psichinę priežastį.
Panaši sąvoka yra somatogeninis sutrikimas. Šiuo atveju yra fiziologinė liga ar sutrikimas, išprovokuojantis stresą ir nerimą, ir jie, savo ruožtu, sukelia ne tik fiziologinius, bet ir psichogeninius simptomus. Kitaip tariant, net akivaizdžių psichogeninių simptomų buvimas ne visada reiškia, kad nėra fiziologinės ligos, todėl šiuo atveju vis tiek reikia atlikti išsamų tyrimą.
Psichogeniniai ar psichosomatiniai simptomai yra realūs: pacientas juos iš tikrųjų patiria ir dažnai nesupranta, kokia jų priežastis. „Psichogeninis“nereiškia „netikras“: paprastai šie simptomai yra nevalingi, žmogus tiesiog negali jų sustabdyti. Psichogeninis sutrikimas yra tikras sutrikimas, tačiau problema slypi smegenų „programinėje įrangoje“, o ne „aparatinėje įrangoje“.
Reklaminis vaizdo įrašas:
Kartais žmonės serga depresiniu ar nerimo sutrikimu, kuris gali būti biocheminio smegenų sutrikimo pasekmė ar priežastis. Dėl nerimo kūnas patiria didelį stresą - šis sutrikimas gali lengvai pasireikšti dėl fizinių simptomų, kartais labai rimtų. Net pats stresas gali pasireikšti dėl fizinių simptomų.
Smegenys yra tas pats kūno organas kaip ir visos kitos. Jis susideda iš audinių ir yra sujungtas su kitais organais per nervus ir neuroendokrininę sistemą. Mintys gali pagreitinti širdį dėl adrenalino, jos gali sukelti drugelius pilve ar sukelti pykinimą padidindamos vagalų aktyvumą. Baimė gali sumažinti kraujospūdį, dėl kurio žmogus gali nualpti. Ir stresas lemia lėtinę hipertenziją.
Pasirodo, kiekvienas žmogus turi psichogeninius simptomus vienokiu ar kitokiu laipsniu, tiesiog nekreipia į juos dėmesio. Taigi nenuostabu, kad dėl absoliučiai psichogeninių priežasčių gali atsirasti nerimą keliančių simptomų.
Kaip pasakyti, ar simptomai yra psichogeniniai
Psichogeninės diagnozės kritikai tvirtina, kad tai ne kas kita, kaip pašalinimo diagnozė - iš tikrųjų tai rodo gydančio gydytojo žinių trūkumą. Pagrindinių fiziologinių priežasčių pašalinimas yra svarbi diagnozės dalis, tačiau ne vienintelė.
Pvz., Neuromoksle yra daug situacijų, kai teigiami rezultatai gali būti panaudoti pacientui parodant, kad jo simptomai gali būti ne neurologiniai. Yra toks simptomas, kaip pseudo-konvulsijos ar neepilepsiniai priepuoliai, kai pacientas patiria nevalingus konvulsinius epizodus. Traukulys - tai nenormalus smegenų elektros iškrovimas, dėl kurio neuronai sutinkami kartu ir sukelia simptomus, atsižvelgiant į tai, kur jie atsiranda. Traukuliai gali turėti tam tikrą skaičių modelių, nes jie yra „apleisti“ir plinta tiesiai į kaimyninius neuronus (ir nesivadovauja sudėtingais neuronų tinklais). Pavyzdžiui, yra konvulsinio judesio modelių, kurių tiesiog neįmanoma padaryti dėl motorinių traukulių.
Be to, kartais pacientas gali patirti psichogeninį silpnumą - dalinį ar visišką galūnės paralyžių. Tikras neurologinis silpnumas turi savybių, kurių negalima imituoti (savo noru ar ne), tuo tarpu yra neurologinio tyrimo metodų, kurie gali atskleisti tokias savybes. Tiesą sakant, neurologinio tyrimo metu skirtingos silpnumo priežastys turi skirtingas savybes.
Neturint išsamių žinių apie psichogeninius simptomus turinčio paciento neuroanatomiją, jie bus paskirstyti, neatitinkantys anatominių kelių. Arba jie parodys judėjimo modelius, kurie neatitinka nė vienos variklio sistemos dalies.
Kitas požymis, nurodantis (bet ne visiškai tiksliai) psichogeninį sutrikimą, yra kartu esančių neurologinių trūkumų nebuvimas. Tai apima refleksus, kuriems nereikia bendradarbiavimo, savanoriškų pastangų ar paciento subjektyvaus atsako.
Kitaip tariant, yra atvejų, kai žmogus pasireiškia neurologiniais simptomais, kurie tarsi pažeidžia neuroanatomiją, atskleidžia pastangų požymius, neatitinka žinomų nervų sistemos sistemų ir neturi objektyvių duomenų, kurių teoriškai turėtų būti. Net tada reikia atlikti išsamius tyrimus pagrindinei problemai išsiaiškinti. Esant psichosomatiniams sutrikimams, būtina atlikti MRT tyrimą ir fiziologinius nervų sistemos veikimo tyrimus.
Kai atsiranda psichosomatinio sutrikimo požymių, tačiau nėra akivaizdžių priežasčių, psichogeninio ar psichosomatinio sutrikimo diagnozė yra gana tinkama. Tai nereiškia, kad gydytojas klaidingai vertina pacientą - priešingai, jis bando nustatyti tikslią diagnozę.
Rezultatas
Smegenys yra organas, kaip ir visi kiti, ir simptomai gali pasireikšti įvairiais būdais. Psichogeninės priežastys yra dar vienas diferencinės diagnozės taškas. Kaip aprašyta aukščiau, psichosomatiniai simptomai nėra „netikri“. Žmogus iš tikrųjų patiria tokius simptomus, tačiau jie gali būti siejami su ligomis, dėl kurių jo kūnas patiria didelę apkrovą, dėl kurių smegenys „sugedo“. Kad ir kokia būtų problema, galų gale, turėtumėte pasitikėti specialistu ir atlikti išsamų patikrinimą.
Vladimiras Guillenas