Magnitogorsko centrinio medicinos ir sanitarijos skyriaus chirurgai didelės pramonės įmonės darbuotojui siuvo teptuką, kurį nuplėšė krautuvo rėmas. Pats nukentėjusysis sako net nesitikėjęs išgelbėti galūnės, tačiau praėjus dviem mėnesiams po operacijos, jis jau gali paimti rašiklį į rankas ir net ką nors padaryti namuose.
"Viskas skuba, skuba", - pripažįsta meistras Fiodoras Kochukovas. - Aš kontroliuoju pakrovimą ir iškrovimą, o šį vakarą skubėjau - ranka paslydo, ji buvo pagauta už rėmo ir nuplėšta. Pats mačiau traumą, todėl nuvykęs į ligoninę buvau 100% tikras, kad viskas …"
Tačiau medicinos skyriaus gydytojai nusprendė kovoti dėl teptuko. „Buvo rugpjūčio 26 d., Savaitės pabaiga, penktadienis, visi išvyko. Aš taip pat buvau sode su šeima, - prisimena operacinio skyriaus vadovas, Centrinio medicinos skyriaus širdies ir kraujagyslių chirurgas Dmitrijus Kovalchukas. "Vėlai vakare man paskambino budintis chirurgas Jevgenijus Efimovas ir pasakė, kad buvo priimtas jaunas vyras iš gamybos su sunkia trauma - jis norėjo pasikonsultuoti, gal vis tiek įmanoma ką nors padaryti".
Dmitrijus Kovalčukas, Magnitogorsko centrinio medicinos skyriaus širdies ir kraujagyslių chirurgo operacinio skyriaus vadovas
Sužalojimas įvyko beveik 22 val., Todėl laikas iš tiesų vėlavo, tačiau, nepaisant to, vadovas jau buvo operacijos bloke po 15 minučių. Tai, ką jis matė, nedžiugino. „Rama visiškai nuplėšė sąnarį, ranka kabojo ant lenkiamųjų sausgyslių ir nervų, daugelis pirštų tiesiamųjų sausgyslių buvo išdraskytos. Tai buvo didžiulė žaizda ir labai užteršta. Jo vietoje buvo daug pramoninių dulkių, todėl ranka buvo visa juoda, ir tai yra labai didelė pūlingų komplikacijų rizika “, - aiškina Dmitrijus Jegorovičius.
Tačiau dvejoti buvo neįmanoma: kuo ilgiau ranka liko be kraujo tekėjimo, tuo greičiau ištirpo išganymo galimybė. Sąnarys buvo sutrupėjęs, todėl chirurgai į pagalbą pasikvietė patyrusį traumatologą Michailą Marikiną, ir jie patys pradėjo plauti žaizdą.
„Kai atvykau, pacientas jau buvo operacinėje ir buvo anestezuotas. Pradėjome imdami vandens baseiną, buitinį muilą, panardinę žaizdą į šį baseiną, viską nuprausę ir tik tada nusprendę, ką turime “, - sako gydytoja. - Atsižvelgdami į tai, kad vidurinis nervas buvo išsaugotas, o radialiniai ir alkūniniai nervai buvo iš dalies sužeisti, sustiprinome mintis apie galūnės išsaugojimą. Po to jie pradėjo siūti arterijas ir venas, kad kuo greičiau atstatytų kraujotaką rankoje. Nuo sužeidimo momento iki kraujo tekėjimo pradžios praėjo maždaug dvi valandos. Siuvome dvi arterijas, dvi sapenines venas, po kurių traumatologai perėjo į jų sąnario formavimosi stadiją “.
Reklaminis vaizdo įrašas:
Puikus Magnitogorsko chirurgų darbas - ranka išsaugoma, o reabilitacijos metu funkcijos pamažu atkuriamos
Traumos metu buvo sutraiškyta dalis riešo sąnario kaulų ir jų nebuvo galima palikti, tačiau traumatologai surinko viską, ką galėjo, tada jie pasiuvo sąnario kapsulę ir ėmė siūti sausgysles. Kai kurių jų taip pat nepavyko išgelbėti, todėl visos likusios rankos pirštų tiesiamosios sausgyslės buvo prisiūtos prie tos, kuri liko ant dilbio, ir tada odos vientisumas buvo atstatytas.
Daugiau nei keturias valandas chirurgai užbūrė nupjautą ranką, tačiau dėl to jų pastangas vainikavo sėkmė. Per parą pacientas buvo perkeltas iš reanimacijos į palatą, jis jautėsi gana gerai, tik ranka vis dar buvo patinusi ir melsva - išemijos pasekmė.
Gydytojai pažymi, kad pirmoji savaitė tapo lemiama rankos priauginimui. "Ji buvo labiausiai įsitempusi", - sako Dmitrijus Kovalčukas. - Pacientas gavo stiprių vaistų, skirtų pagerinti mikrocirkuliaciją, labai stiprių antibiotikų, nes sepsis galėjo išsivystyti akimirksniu “. Tačiau po savaitės patinimas ėmė mažėti, o teptukas ėmė rodyti pirmuosius gyvybės ženklus, tik tada chirurgai atsiduso - blogiausia jau praėjo.
Aleksandras Yatlukas, centrinės medicinos ligoninės №2 poliklinikos chirurginio skyriaus vadovas
Dabar gydytojai beveik nebijo, kad Fiodoras Kočukovas liks neįgalus. "Visos siūlės buvo pašalintos, tvarsčiai jau buvo baigti, dabar mes turime užsiimti rankos funkcijų atstatymu", - sako Aleksandras Yatlukas, Centrinės medicinos ligoninės №2 poliklinikos chirurgijos skyriaus vadovas. - Kol jis nebus visiškai atkurtas, pacientas gali sulenkti pirštus ir net laikyti rankeną, nors tai yra kairė ranka, tačiau negali jų visiškai ištiesti. Reabilitacijos procesas tokiais atvejais visada būna ilgas, artimiausiu metu planuojame pacientą siųsti į reabilitacijos skyrių, kur jam bus atliekamas reabilitacinio gydymo kursas “.
Tačiau jau dabar Fiodoras Kočukovas pradėjo kažką daryti aplink namą. "Aš jau galiu ką nors atsukti, dešine ranka taip pat kalti vinį - laikyti kairiuoju", - pažymi jis. - Aš vis dar esu nedarbingumo atostogose, bet, tikiuosi, tai apsieis be negalios, ir aš galėsiu grįžti į darbą. Labai ačiū gydytojams, jie iš tikrųjų yra Dievo gydytojai!"
Rugpjūtį siūta ranka toli gražu nėra pirmoji operacija, skirta medicinos skyriuje išsaugoti nukirstas galūnes. Chirurgai prisimena, kaip prieš porą metų į juos buvo paguldytas sužeistas vyras su nuplėšta koja iki klubo. Dabar vyras vaikšto ant chirurgų siūtos galūnės ir dėl jo sveikatos nebijoma.
„Tokios operacijos yra labai retos, o norint jas sėkmingai užbaigti, turi būti įvykdytos visos sąlygos: kuo greitesnis paciento pristatymas, įranga, mikrochirurginiai instrumentai, kokybiška siuvimo medžiaga ligoninėje ir, be abejo, komandos noras atlikti kompleksinę rekonstrukciją, o ne planuota, bet avarinė, kaip ir ši “, - apibendrino Dmitrijus Kovalčukas.
Svetlana Talipova