Atrodė, kad 1928 m. Atradęs peniciliną, žmogus žengė žingsnį į nemirtingumą. Dabar buvo gydomos ligos, dėl kurių anksčiau milijonai nelaimingų žmonių buvo privedę prie kapo, ir vidutinė gyvenimo trukmė smarkiai išaugo.
Mokslininkai sukūrė vis daugiau ir daugiau antibiotikų ir … išvarė mus į spąstus. Dabar pasaulinei grėsmei žmonijai atstovauja ne naujai atsirandančios ligos, o mutantiniai mikrobai, kurie yra atsparūs antibiotikų veikimui.
- „Salik.biz“
Ne, mes nekalbame apie Ebolą ar, tarkime, paukščių gripą, nors jie neabejotinai yra ypač pavojingi. Virusai, kaip žinote, vis tiek nereaguoja į gydymą antibiotikais. Bet įsivaizduokite, kokia katastrofa kelia grėsmę žmonijai, jei antibiotikai nustos padėti nuo ligų, kurios jau seniai laikomos mirtinais - nuo tuberkuliozės iki sifilio!
Vidutinė gyvenimo trukmė civilizuotose šalyse artėja prie 70 metų, o kai kur (pavyzdžiui, Japonijoje) ir viršija šią ribą. Tačiau dar visai neseniai - pagal istorinius standartus - žmonės negalėjo net pasvajoti apie tokį ilgaamžiškumą. Primityvus vyras, kuriam sukako 25 metai, buvo laikomas giliu senuku. Senovės Egipte vidutinė gyvenimo trukmė buvo 22 metai, Romoje - 24. Viduramžiais šis skaičius buvo dar mažesnis - 21 metai.
XIV amžiuje Aziją ir Europą apėmusi buboninio maro (juodosios mirties) pandemija nusinešė mažiausiai 60 milijonų žmonių gyvybes. Kai kuriuose regionuose mirė nuo trečdalio iki pusės gyventojų! Tada mirštamumas nuo maro ligos (priklausomai nuo jos formos) buvo 95–99%, o šiandien, vartojant šiuolaikinius antibiotikus, jis yra tik 5–10%. Bet jei maras bacilis tampa imunitetu nuo antibiotikų, žmonija gali būti sunaikinta bet kuriuo metu.
Iš tikrųjų viduramžiais žmogus buvo mažai judrus, o kelionė iš vienos šalies į kitą galėjo trukti ištisus mėnesius. Laikai pasikeitė. Ryte asmuo (vis dar neturi jokių ligos simptomų) Paryžiuje, vakare jau Maskvoje. O tam, kad užsikrėstų maistu, skirtingai nei, pavyzdžiui, Ebola, nereikia glaudaus ir ilgo kontakto su pacientu, jis yra labai užkrečiamas. Todėl ligos plitimas vyks eksponentiškai.
„Magiškos kulkos“
Reklaminis vaizdo įrašas:
Britų bakteriologas seras Aleksandras Flemingas Pirmojo pasaulinio karo metu dirbo gydytoju karinėse ligoninėse Prancūzijoje. Prieš jo akis daugelis net šiek tiek sužeistų kareivių ir karininkų mirė nuo gangrenos, stabligės ir sepsio. Tuomet naudojami antiseptikai buvo ne tik neveiksmingi, bet kartais net pavojingi. Grįžęs į Britaniją, Flemingas ėmėsi kurti „stebuklingą kulką“- vaistą, kuris sunaikintų mikroorganizmus nepakenkdamas žmonėms. Po kelerių metų eksperimento atsirado penicilinas.
Pacientų, kurie buvo gydomi antibiotikais, mirtingumas smuko. Tačiau anksčiau nuo nedidelių žaizdų ir ligų, kurios visada „lydėjo“armiją kampanijose (pavyzdžiui, vidurių šiltinės ir dizenterijos), pasekmių mirė 2,5 karto daugiau nei mūšio lauke!
1940-aisiais tarp farmacijos kompanijų prasidėjo ginklavimosi varžybos. Kiekvienais metais atsirado keletas iš esmės naujų antibiotikų tipų, kurie tapo vis labiau specializuoti ir skirti daugiausia tam tikrų mikroorganizmų naikinimui. Buvo nugalėta daugybė ligų, kurios per amžius kankino žmoniją ir kurių aukos buvo šimtai milijonų žmonių. Atrodė, kad pasaulis atsidūrė ant aukso amžiaus slenksčio. Tačiau tais metais buvo pastatyta kasykla žmonijos ateičiai.
Ne gydo, o žaloja
Nors pradžioje antibiotikai buvo brangūs, masinės gamybos metu jų labai sumažėjo. Gydytojai pradėjo juos skirti pacientams, net kai buvo galima atsisakyti kitų priemonių. Šeštajame dešimtmetyje kas šeštasis Didžiojoje Britanijoje išrašytas receptas buvo skirtas antibiotikams. Pavyzdžiui, Australijoje amoksicilinas tapo populiariausiu vaistu. Tuomet žmonės dar negalvojo apie tokio neapgalvoto antibiotikų vartojimo pavojus.
Tačiau mikroorganizmai, kaip ir bet kuri populiacija, taip pat kovoja už savo egzistavimą. Praėjo šiek tiek laiko, ir jie „suprato“, kad turi baisų priešą. Mikroorganizmai pradėjo mutuoti, prisitaikydami prie naujų sąlygų. Pirmieji antibiotikams atsparūs mikrobai pasirodė šeštajame dešimtmetyje. Žmonija buvo priversta išrasti daugiau ir galingesnių antibakterinių vaistų.
Šiuolaikiniai antibiotikai yra daug kartų stipresni nei jų „protėvis“- penicilinas. Tačiau tuo pat metu daugelis penicilinų serijos vaistų nebeveikia - jie nedaro jokios žalos adaptuotiems mikroorganizmams. Problema auga kaip sniego gniūžtė - mokslininkai jau kuria tokius galingus antibiotikus, kad kartais ne tik gydo, bet ir kenkia pacientui. Net ir nugalėję ligą, nuo kurios jie buvo išrašyti, tokie vaistai kūnui daro daugiau žalos nei naudos.
Ant bedugnės krašto
Atsparumas antibiotikams (patogenų kamieno atsparumas vieno ar kelių antibakterinių vaistų veikimui) pasireiškė šeštajame dešimtmetyje, tačiau tik prieš 10–15 metų jis paplito. Atsparios mikrobų formos aptinkamos visame pasaulyje ir bet kurioje aplinkoje: žmogaus kūne, vandens telkiniuose, dirvožemyje, ore …
Dėl to farmacijos milžinai yra priversti išleisti šimtus milijonų dolerių naujos kartos antibiotikams kurti. Tačiau anksčiau ar vėliau jie negalės lipti į kitą viršūnę - ir tada žmonija susidurs su pandemija. Žmonės sunaikina save vartodami antibiotikus: galų gale tik mikroorganizmai, nestabilūs šiems vaistams, miršta dėl jų vartojimo. Tai reiškia, kad mikrobai, kurie nereaguoja į gydymą antibiotikais, turi selektyvų pranašumą. Atsikratę „konkurentų“, kurie mirė vartodami antibakterinius vaistus, mutantai intensyviai dauginasi.
Kad neatrodo, kad kalbame apie dar vieną „siaubo istoriją“, pateiksime konkrečius skaičius. Viena iš labiausiai paplitusių infekcijų pasaulyje yra žarnyno infekcijos. Nuo 2006 m. Jo patogeno atsparumas antibiotikams padidėjo nuo 1 iki 5%. T. y. Kas 20-as žarnyno infekcijos atvejis (laimei, ne mirtinas) nebegali būti gydomas! Klebsiella atsparumas antibiotikams (bakterijai, kuri taip pat sukelia plaučių uždegimą) išaugo iki 12%.
Jei anksčiau pneumonija buvo gydoma įprasto penicilino injekcijomis, dabar kas dešimtas pacientas yra priverstas vartoti naujausius antibiotikus, ir nėra faktas, kad jie padės. Fedistrikai taip pat skamba pavojaus signalu. 15% tuberkulioze sergančių pacientų gydymas nereaguoja. Tačiau atsparumo antibiotikams lyderė tapo acinobakterijos (sukeliančios, pavyzdžiui, sepsį): 70% jų yra atsparios daugumai antibiotikų.
Lytiškai plintančios ligos taip pat neatrodė. Net turėdami „nepretenzingą“gonorėją, gydytojai priversti keisti standartinį pacientų gydymo režimą, atsižvelgiant į tai, kad nepadeda daug antibiotikų. Mes net nekalbame apie atsparumą antibiotikams, bet apie vadinamąjį daugialypį atsparumą - mikroorganizmų atsparumą dviem ar daugiau antibakterinių vaistų. Bet mes kalbame apie lėtas ligas, kurios nepražudo paciento kelias dienas. Ką, pavyzdžiui, mutavęs maras gali padaryti žmonijai?
Jie yra visur
Tačiau žmonija pasuko į kampą ne tik todėl, kad gydytojai beatodairiškai daugelį metų išrašė (ir toliau skiria) antibakterinius vaistus. Jų naudojimas įgavo didžiulį ir absoliučiai nepateisinamą mastą. Ir kartu su jais auga mutantų mikrobų skaičius. Kaip sako ekspertai: „Žmonija turėtų šansą, jei būtų gydomi tik antibiotikai“. Bet dabar pažodžiui viskas aplink mus yra užpildyta. Antibiotikai naudojami veterinarijoje ir žemės ūkio pramonėje. Kiaulės, vištos, karvės užpilamos vaistais, kad nesusirgtų.
Taigi paaiškėja: aš valgiau kiaulienos kotletą, bet iš tikrųjų išgėriau dozę antibiotiko. Dėl to žmogaus organizme gyvenantys mikrobai buvo „paskiepyti“nuo šio vaisto, kuris gali būti naudojamas ateityje gydant. Taigi, turėdami didelę tikimybės procentą, jie mutavo ir tapo imunitetingi. Tiesą sakant, dėl nekontroliuojamo vaistų vartojimo maisto pramonėje žmonija praranda paskutinius veiksmingus antibiotikus.
Mutavo ne tik mikroorganizmai, bet ir pats žmogaus kūnas. Pastaraisiais metais JAV (jie skiria gana daug dėmesio šiai problemai) buvo atvejų, kai anksčiau nebuvo registruotas antibiotikų šalutinis poveikis. - Dėl gana nekenksmingų vaistų vartojimo žmonėms išsivysto kepenų ar inkstų nepakankamumas, akies tinklainė pleiskanoja. Matyt, kūnas iki galo atmeta tai, kas jau prikimšta.
Kai kurie ekspertai (nors jų balsai vis dar nėra labai girdimi) siūlo tapatinti atsparumo antibiotikams problemą su branduoline grėsme. Skamba garsiai? Ne, tai labai reali grėsmė. Jei mokslininkai tam tikru metu negali išrasti naujos kartos antibiotikų arba organizmas atsisako jų priimti, tada mutantų mikrobų užpuolimas padarys galą žmonijos ateičiai.
Jevgenijus IVANOVAS